ICU危重患者实施眼部护理的意义探究

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  【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)04
  【摘要】目的:探讨针对ICU危重患者,观察临床给予眼部护理后获得的临床效果。方法:选择我院2013年01月-2015年01月ICU危重患者90例。针对所有ICU危重患者,利用随机数表法进行随机分组。B2组(对照组 45例):临床针对ICU患者给予常规护理;B1组(观察组 45例):临床针对ICU患者在常规护理基础上选择眼部护理干预的方法。对比两组患者在出现角膜炎症以及结膜充血症状等方面表现出的差异。结果:针对两组ICU重症患者,临床给予眼部护理干预,在出现角膜炎症以及结膜充血症状等方面,B1组明显优于B2组ICU重症患者(P<0.05)。结论:针对医院ICU重症患者,临床选择眼部护理干预的方法,能够将患者出现眼部疾病的概率有效降低,将患者的生活质量有效提高,凸显眼部护理对ICU重症患者进行干预的临床价值。
  【关键词】ICU危重患者;眼部护理;临床价值
  医院ICU的设立针对患者疾病的抢救以及生命安全的保证具有显著的意义。但是针对医院ICU重症患者,较易表现出系列的感染性并发症。近几年,感染性并发症受到了社会的广泛关注。对此研究有效方法降低医院ICU病房出现眼部感染的概率具有重要的意义[1]。为了确定最佳的干预方法,本文主要针对我院收治的ICU危重患者,临床给予眼部护理干预后,最终有效降低患者出现眼部并发症的概率,现将临床分析报告如下。
  1、资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院2013年01月-2015年01月90例ICU危重患者。针对所有ICU危重患者,利用随机数表法进行随机分组。在B1组的45例ICU患者中,男26例,女19例;患者的年龄范围为39岁-55岁,患者的平均年龄为(45.3±1.9)岁;在B2组的45例ICU患者中,男29例,女16例;患者的年龄范围为41岁-56岁,患者的平均年龄为(45.6±2.1)岁;对比两组ICU危重患者的一般资料,临床表现出均衡性(P>0.05)。
  1.2 方法
  本次研究中,针对B2组ICU重症患者,主要选择常规护理的方法。针对B1组ICU患者,在上述基础上,配合实施眼部护理干预。具体方法为:
  1.2.1 对患者认真进行眼部评估
  针对患者眼睑闭合情况进行认真观察,相关研究证明,患者表现出角膜上皮脱落同患者难以有效闭合眼睑具有一定的关联。患者自身眼部闭合情况针对患者患有相关的眼表疾病具有密切的关系。此外在准备对患者实施眼部护理的过程中,需要针对患者眼部保护机制表现出的异常改变进行密切关注,针对局部表现出的病理变化进行认真分析,例如患者的眼睑皮肤有无表现出溃疡症状以及水肿症状,患者结膜是否表现出炎症症状以及裂伤症状系列症状。患者的角膜有无表现出浑浊症状。针对患者眼部分泌物的性状以及颜色进行认真观察,为后期疾病的治疗等相关工作提供充分的参考依据[2]。
  1.2.2 对患者实施眼部清洁
  在准备对患者实施眼部清洁的过程中,主要包括对患者进行眼睑清洁以及对患者实施结膜囊清洁等。在实施眼部护理的过程中,对患者的眼睑进行清洁具有重要的意义。首先将消毒棉签进行湿润,完成后对患者的眼睑进行擦拭,保持轻柔,将患者睫毛以及眼睑边缘分泌物、微生物以及相关异物等有效清除,确保患者的眼部始终清洁。在对结膜囊进行冲洗的过程中,首先将患者眼膏以及眼部分泌物擦净,将患者的上下眼睑进行分开。在准备选择冲洗液进行冲洗的过程中,首先对患者的眼睑皮肤进行冲洗,之后对患者的眼睑进行反转,对患者的上穹窿部以及下穹窿部进行冲洗,对患者的眼睑进行轻轻推动,对患者的结膜各位置进行认真清洗,完成冲洗后,利用棉球将患者的眼睑以及颊部水滴有效擦净[3]。
  1.2.3 有效保证患者的眼睑闭合
  针对表现为昏迷症状以及需要实施机械通气的患者,因为疾病以及用药治疗相关因素的影响,患者较易表现出眼睑无法完全闭合的现象。针对眼睑闭合不全患者,无法保证眼睑针对眼部进行有效保护,并且局部会受到理化因素以及生物因素的影响。如果患者的眼睑无法闭合以及患者的瞬目运动表现为减少,会导致患者表现出泪液过度蒸发的情况以及泪膜缺乏完整的情况。从而导致泪液无法对患者的眼球表面进行湿润,进而导致患者出现了局部损伤的情况,导致患者存在较大概率出现感染的情况。患者较易表现出暴露性角膜炎的现象,严重的情况下,患者甚至会表现出角膜溃疡的情况。为了避免因为眼睑无法全部闭合导致表现出系列的并发症,需要选择有效方法对患者的角膜进行保护。护理人员对患者的上下眼睑进行牵引,保证能够有效靠拢,有效完成被动闭眼。之后利用眼罩对患者的眼部进行遮盖。此外需要经常对眼罩进行更换,确保始终清洁,一经发现出现了污染的情况,需要有效进行更换[4]。
  1.3 统计学方法
  本次研究中,选择统计学软件SPSS15.0完成ICU危重患者临床数据分析,选择X2检验以%形式表示计数资料,以P<0.05为存在明显差异,具有统计学意义。
  2、结果
  2.1 临床治疗效果
  两组ICU重症患者分别完成护理干预后,在临床疗效方面,B1组明显优于B2组ICU重症患者(P<0.05),具体情况可见下表。
  3、讨论
  针对医院ICU重症患者,自身免疫能力表现为一定程度的下降,患者较易表现出感染的情况,尤其针对眼部并发症,难以进行有效控制,诸多因为出现了眼部感染的情况后,最终导致疾病死亡。对此研究有效方法给予眼部护理具有重要的意义。针对医院ICU重症患者,较易表现出的眼部并发症主要包括患者出现了角膜炎症状、出现了结膜炎症状以及出现了结膜充血等系列症状。患者患有结膜炎疾病后,较易导致患者表现出角膜并发症的情况,会对患者的视力造成严重损害。通过对患者实施眼部护理,能够将患者出现眼部并发症的概率有效降低。
  本次研究中,针对所有医院ICU重症患者临床给予眼部护理干预后,在出现角膜炎症以及结膜充血症状等方面,B1组明显优于B2组ICU重症患者(P<0.05)。有效证明眼部护理干预的临床应用价值,同方敬,王凤珍[5]在重症监护患者的眼部护理中表现出一致的研究结论。
  总而言之,针对医院ICU重症患者,临床给予眼部护理干预,最终能够将患者出现眼部疾病的概率有效降低,凸显眼部护理于医院ICU重症监护室的临床应用价值。
  参考文献
  [1]张玉,吴倩.重症监护室病人的眼部并发症及护理[J].中国伤残医学,2014,5(03):288-289.
  [2]张荣利,黄爱红,郑树国.ICU危重患者实施心理干预护理的效果观察[J].检验医学与临床,2014,7(21):3019-3020.
  [3]张建凤.危重患者眼部护理干预进展[J].现代医院,2013,5(09):83-85.
  [4]夏敏.重型颅脑损伤患者的眼部护理体会[J].检验医学与临床,2013,2(07):907-908.
  [5]方敬,王凤珍.重症监护患者的眼部护理[J].中外医疗,2010,2(17):165.
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