目的探讨湖北省荆州地区青春期子宫异常出血的影响因素,为降低青春期子宫异常出血发生率提供流行病学数据。方法选择2012年11月至2013年5月在荆州地区13所中学随机抽取年龄为12~16岁的初中在校女生5 000名(受试者)及其所填写的问卷为研究对象。采用自行设计的《青春期女生月经情况和一般情况调查表》,对受试者的基本信息(年龄、家庭地址、身高、体质量),月经情况(月经初潮时间、月经周期、月经量)及其他因素(居住环境、经期护理、健康状况)等内容进行调查。此外,另自行设计《心理因素对青春期子宫异常出血影响调查表》,对因心理因素导致青春期子宫异常出血单独进行问卷调查。结果本调查问卷共计发放5 000份,剔除436名月经未来潮者所填写的问卷,回收有效问卷4 564份,问卷有效回收率为91.28%。根据本研究设定的子宫异常出血判断标准,子宫异常出血者为2 177名(47.69%),月经正常者为2 387名(52.31%)。不同居住环境女生的子宫异常出血发生率比较,差异无统计学意义(χ2=4.08,P>0.05);青春期女生不同身体健康状况(经期是否有感染史、结核、其他疾病与无疾病)、经期护理情况(护理良好与护理不良)及心理因素得分(≥35分与<35分)的子宫异常出血发生率比较,差异均有统计学意义(χ2=13.39,12.82,10.43;P<0.05)。健康状况、经期护理及心理压力是子宫异常出血的危险因素(OR=3.65,95%CI:2.53~4.34,P<0.05;OR=0.97,95%CI:0.86~1.09,P<0.05;OR=0.57,95%CI:0.33~0.64,P<0.05)。结论适量运动、均衡营养、良好心态和经期护理得当均能促进女性生理卫生健康。