【摘 要】
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目的:研究双源CT和超声单独或联合应用对痛风的诊断效能，并分析二者诊断不同时期痛风的差异，以探讨其应用价值。方法:回顾性搜集就诊于青岛大学附属医院痛风专病门诊、同时接受双源CT和超声检查的326例患者，根据改良的2015年美国风湿病学会/欧洲抗风湿联盟痛风分类标准（排除双源CT及超声）,搜集患者的临床及影像资料。计算双源CT和超声单独或联合应用诊断痛风的准确性，采用受试者操作特征曲线（ROC）比较
【基金项目】
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国家重点研发计划“常见多发病防治研究”重点专项（2022YFC2503302）；
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目的:研究双源CT和超声单独或联合应用对痛风的诊断效能，并分析二者诊断不同时期痛风的差异，以探讨其应用价值。方法:回顾性搜集就诊于青岛大学附属医院痛风专病门诊、同时接受双源CT和超声检查的326例患者，根据改良的2015年美国风湿病学会/欧洲抗风湿联盟痛风分类标准（排除双源CT及超声）,搜集患者的临床及影像资料。计算双源CT和超声单独或联合应用诊断痛风的准确性，采用受试者操作特征曲线（ROC）比较诊断效能，同时比较二者诊断不同时期痛风的差异。结果:326例患者中，痛风患者243例，非痛风患者83例。双源CT和超声诊断痛风的准确率分别为84.1%、77.3%,ROC曲线下面积（AUC）分别为0.865、0.796（t=2.323,P=0.020）。将双源CT与超声联合使用诊断痛风，双阳性（两种检查结果均为阳性）、单阳性（至少一种检查结果为阳性）的准确率分别为77.6%、83.7%,AUC值分别为0.850、0.812,与单独使用双源CT相比，诊断效能没有提高。双源CT和超声诊断早期痛风（病程＜1年）阳性率42.9%、71.4%,中期痛风（病程1～3年）81.8%、66.9%,晚期痛风（病程＞3年）93.3%、80.0%,且二者在检测不同时期痛风时的差异均有统计学意义（χ~2=10.083、8.100、16.056,P值均＜0.05）。结论:双源CT对痛风的诊断效能高于超声，应作为首选检查用于痛风的诊断；与超声联合应用无法提高诊断效能，无需进行联合检查。超声诊断早期痛风比双源CT敏感，推荐早期痛风患者首选超声检查。
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