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【摘要】 目的 为了解我县城乡居民健康素养现状及影响因素，为开展健康教育与健康促进工作提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法，共抽取城市调查点6个，农村调查点6个。由经过统一培训的调查员深入样本户对调查对象进行问卷调查。调查对象为本次抽取的城市和农村调查点中所有15～69岁的城乡常住人口。结果 调查结果显示我县城乡居民健康理念和健康基本知识知晓率和健康行为形成率整体处于较低水平。
【关键词】 健康知识；调查；结果 ；分析
为了解我县城乡居民健康素养现状及影响因素，为开展健康教育与健康促进行动宣传、干预、评价实施效果提供科学依据，于2011年7月10日至9月15日，开展了泾源县城乡居民健康知识知晓和健康行为形成情况进行了调查。现将本次调查结果报告如下：
1 调查范围、对象、方法和内容
1.1 调查范围 :在全县所有乡镇和县城范围内采用多阶段分层整群随机抽样方法，共抽取城市调查点6个，农村调查点6个，共计420户，1305人。
1.2 调查对象：为本次抽取的城市和农村调查点中所有15～69岁的城乡常住人口（常住人口定义为居住并生活在一起6个月以上的家庭成员和非家庭成员）。
1.3调查方法：由经过统一培训的调查员深入样本户对调查对象进行问卷调查。
1.4 调查内容：主要包括《健康66条》、《健康知识进万家》等。
1.5 统计分析:采取epidata软件建立数据库，由2人2次录入，经逻辑差错形成数据库，数据分析应用spss15.0统计软件包，进行一般性统计描述，ⅹ2检验，logisti回归分析。
3 结果分析
3.1 基本情况分析：累计调查1305人，其中县城居民653人、49.96%，农村居民652人、51.04%。男性654人、50.1%，女性651人、49.9%。年龄范围15—69岁。汉族316人、24.2%，回族969人、74.3%，其他民族20人、1.6%。不识字或识字很少219人、16.8%，小学280人、21.5%，初中270人、20.7%，高中/中专272人、20.8%，大专/本科263人、20.2%，硕士及以上1人、0.1%。国家机关和党群组织负责人41人、3.1%，企事业负责人56人、4.3%，专业技术人员151人、11.6%，办事人员和有关人员62人、4.8%，农民581人、44.5%，商业和服务人员71人、5.4%，工人11人、0.8%，学生162人、12.4%，失业及下岗人员46人、3.5%，离退休人员23人、1.8%，农民工38人、2.9%，其他人员63人、4.8%。未婚265人、20.3%，已婚1010人、77.4%，丧偶19人、1.5%，离异9人、0.7%，其他2人、0.2%。基本情况调查结果表明，本次抽取的样本量地理分布、民族比例、文化程度、职业、婚姻状况、家庭常住人口、收入等与我县总体基本情况一致，有较强的科学性，本次调查的的样本可以代表全县总体水平。
3.2 健康理念和基本知识调查结果分析
3.2.1 在日常生活中，每个人对“健康”的理解态度：健康就是身体强壮，没有身体上的疾病。反对482人、36.9%；身体很好的人，不需要注意健康问题。赞成793人、61%；与健康相比，我更关心自己是否能赚更多的钱。反对1058人、81.1%；等有了钱，我再关注自己的健康。反对1095人、83.9%；预防为主、选择健康生活方式是最好的投资，越早越好。赞成970人、74.3%。结果显示：在日常生活中，对“健康”的理解态度调查结果说明群众在日常生活中对健康的正确理解率不高，对健康的投资不大，因此今后的健康教育工作中要引导和宣传正确的健康理念，提高公众对健康的正确理解，增加对自身和家庭成员健康的重视和投资力度
3.2.2 是否赞成“人类的疾病主要是自身原因引起的，与环境没有关系”。 反对874人、67%；是否赞成“打针比吃药好得快，生了病就应该尽量打针”。 反对707人、54.2%；是否赞成“使用安全套可以减少艾滋病的传播”。 赞成961人、73.6%；是否赞成：接种流感疫苗可以减少患流感的机会。赞成1019人、78%：农药和其他药品应该分别放入专门的柜子里，避免儿童接触。赞成1048人、80%。以上调查结果显示，我县群众对环境对人类疾病影响，如何吃药和打针、艾滋病的预防、接种疫苗的重要性等健康知识有了初步了解，但知晓率需进一步提高
3.2.3 在日常生活中，对“心理问题”所持态度：赞成每个人一生的各个阶段中都会遇到心理卫生问题的79.4%；心理健康与人际关系有很大的关系赞成率65.6%；心理问题不算病，没必要去看医生。赞成率13.4%，调查结果说明通过近年来健康教育与健康促进工作，公众对“心理问题”有了一定的认识，但还需进一步提高认识和重视度，将是今后健康教育与健康促进工作的重点。
3.2.4 认为艾滋病病毒传播途径：与艾滋病病毒感染者一起吃饭。不能传播965人、73.9%；与艾滋病病毒感染者握手。不能传播1062人、81.4%；与艾滋病病毒感染者共用劳动工具。不能传播1027人、78.7%；与艾滋病病毒感染者共用刮胡刀。能传播755人、57.9%；输入被艾滋病病毒感染的血液和血液制品。能传播1101人、84.4%；蚊虫叮咬。能传播739人、56.6%；和艾滋病病毒感染者过性生活。能传播1113人、85.3%；与艾滋病病毒感染者共用注射器。能传播1114人、85.4%；感染艾滋病毒的母亲通过生产或母乳喂养传给婴儿 能传播1068人、81.8%；与艾滋病病毒感染者一起游泳。不能传播832人、63.8%。调查结果显示，公众对艾滋病病毒传播途径的了解程度不高，艾滋病防治知识缺乏，在今后的工作中要加强艾滋病防治知识的宣传，引导公众正确了解艾滋病的防治知识。
3.2.5 是否赞成：保健食品不能代替药品治病。对976人、74.8%； 是否赞成：适量献血对健康无害。对725人、56%；是否赞成：用人单位应该为员工提供职业危害防护培训。对1066人、81.7%：用人单位必须为员工提供防护设施及用品。对1067人、81.8%。调查结果显示，通过近年来健康教育与健康促进工作，公众对保健品和药品的区别、鲜血相关知识、职业危害防护知识知晓率有了一定的提高，继续加大宣传力度，将是今后健康教育与健康促进工作的重点之一。
3.2.6 是否赞成：在对骨折伤员进行急救时，首先要进行复位。错473人；认为成年人每天至少应该保证多长时间的睡眠？7—8小时625人、47.9%； 认为“适量献血”是指每人每次献血多少毫升？200—400毫升607人、46.5%； 認为以下哪组数据属于正常血压值（高压/低压）范围？选择正确120/80毫米汞柱796人、61%； 认为成年人腋下体温正常值范围是哪一项？36-37℃848人、65%，认为成年人的正常脉搏次数是多少？选择60-100次/分746人、58.2%。调查结果显示，我县公众对医学基本知识严重缺乏，知晓率低，应引起足够重视，今后健康教育工作应向公众加大对医学基本知识的宣传工作，提高现场急救和基本医学知识水平。
3.2.7 认为我国有专门保护从事有毒有害工作的劳动者权利的法律吗？有799人61.2%；认为国家专门用来保护从事有毒有害工作的劳动者权利的法律是：选择职业病防治法446人、34.2%。调查结果显示，我县群众对保护劳动者的相关法律知晓率低。是我县健康教育工作薄弱点之一，今后要将强劳动法、环境保护法、职业病防治法等宣传工作。
3.2.8 认为预防一些传染病（如：麻疹、乙肝等）最有效、最经济的措施是：选择接种疫苗855人、65.5%；认为按国家规定给孩子打预防针能够预防哪类疾病？选择传染病1147人、87.9%；认为肺结核病是如何传染的？选择肺结核病人咳嗽、打喷嚏或大声说话是喷出的飞沫传播1028人、78.8%；如果有咳嗽、咳痰两周以上或咯血、低热、乏力、盗汗等症状时，哪种做法是最好。选择及时到结核病防治机构就诊945人、72.4%；认为肺结核病病人可以享受免费抗结核药物治疗吗？可以933人、71.5%。调查结果显示，通过多年的计划免疫工作和结核病防治项目等方面宣传，群众对疫苗防治传染病和结核病防治知识、政策有了一定的了解，但还需进一步加强，提高知识知晓率。
3.2.9 是否愿意和残疾人、康复后的精神疾病患者一起工作和学习？非常愿意，我会主动和他一起工作294人、22.5%，如果需要跟他一起工作，我不会拒绝690人、52.8%。调查结果显示，公众主流对残疾人、康复后的精神疾病患者同情和接纳的态度，但考虑本调查只是一种意向性调查结果，仍需加大宣传了度，引导广大群众正确对待残疾人、康复后的精神疾病患者，关心和爱护他们。
3.2.10 出现较大、较深的伤口，在去医院之前您会采用的急救止血方法是：选择指压止血239人、18.3%；认为健康的生活方式包括哪些内容：戒烟限酒1188人、91%，平衡膳食1057人、81%，心胸开阔993人、76.1%，多吃保健品和营养品465人、36.5%，控制体重625人、47.9%，多吃多睡102人、7.8%，经常运动993人；认为被动吸烟会引发下列哪些疾病？肺癌1142人、87.5%，冠心病396人、30.3%，慢性阻塞性肺病852人、65.3%，龋齿179人、13.7%，胃肠炎93人、7.1%，白内障32人、2.5%，阳痿99人、7.6%， 骨质疏松74人、5.7%，不知道132人、10.1%；关于戒烟，认为下列哪些书法正确：戒烟越早越好1233人、94.5%，只要戒烟，就对健康有好处1139人、87.3%；认为出现下列哪些情况有可能是癌症的报警信号？异常肿块901人、69%，异常出血759人、58.2%，原因不明的体重减轻552人、42.3%，全身乏力528人、40.5%。调查结果显示，通过近年来健康教育与健康促进工作，公众对健康生活方式、吸烟危害、结核病的治疗有了一定的了解，对院前急救知识严重缺乏，急需加强宣传工作，加强院前急救知识的培训和宣传。
4 建议
调查结果显示我县城乡居民健康理念和基本知识、健康生活方式与行为、健康技能等相关识知晓率和健康行为形成率整体处于较低水平，下一步健康教育与健康促进工作建议如下：
4.1 以科学发展观为指导，以“健康宁夏”为主题，以全民健康、社会和谐为宗旨，以开展“十个一”健康知识传播活动为抓手，采取有效传播方式和干预措施，帮助我县城乡居民掌握健康知识和有益健康的基本技能，树立健康理念，养成健康的生活方式和行为，不断提高健康水品和生活質量。
4.2 建立政府领导，部门协作、技术支撑、群众参与的健康教育与健康促进工作机制，开展多种形式的全民健康知识宣传普及活动，提高群众健康理念和基本知识知晓率、健康生活方式与行为形成率、基本技能掌握率，降低传染病、慢性病、地方病等疾病的发病率，实现“健康宣传普及化，健康教育均等化，健康素养全民化，健康泾源经常化”的目标。
【关键词】 健康知识；调查；结果 ；分析
为了解我县城乡居民健康素养现状及影响因素，为开展健康教育与健康促进行动宣传、干预、评价实施效果提供科学依据，于2011年7月10日至9月15日，开展了泾源县城乡居民健康知识知晓和健康行为形成情况进行了调查。现将本次调查结果报告如下：
1 调查范围、对象、方法和内容
1.1 调查范围 :在全县所有乡镇和县城范围内采用多阶段分层整群随机抽样方法，共抽取城市调查点6个，农村调查点6个，共计420户，1305人。
1.2 调查对象：为本次抽取的城市和农村调查点中所有15～69岁的城乡常住人口（常住人口定义为居住并生活在一起6个月以上的家庭成员和非家庭成员）。
1.3调查方法：由经过统一培训的调查员深入样本户对调查对象进行问卷调查。
1.4 调查内容：主要包括《健康66条》、《健康知识进万家》等。
1.5 统计分析:采取epidata软件建立数据库，由2人2次录入，经逻辑差错形成数据库，数据分析应用spss15.0统计软件包，进行一般性统计描述，ⅹ2检验，logisti回归分析。
3 结果分析
3.1 基本情况分析：累计调查1305人，其中县城居民653人、49.96%，农村居民652人、51.04%。男性654人、50.1%，女性651人、49.9%。年龄范围15—69岁。汉族316人、24.2%，回族969人、74.3%，其他民族20人、1.6%。不识字或识字很少219人、16.8%，小学280人、21.5%，初中270人、20.7%，高中/中专272人、20.8%，大专/本科263人、20.2%，硕士及以上1人、0.1%。国家机关和党群组织负责人41人、3.1%，企事业负责人56人、4.3%，专业技术人员151人、11.6%，办事人员和有关人员62人、4.8%，农民581人、44.5%，商业和服务人员71人、5.4%，工人11人、0.8%，学生162人、12.4%，失业及下岗人员46人、3.5%，离退休人员23人、1.8%，农民工38人、2.9%，其他人员63人、4.8%。未婚265人、20.3%，已婚1010人、77.4%，丧偶19人、1.5%，离异9人、0.7%，其他2人、0.2%。基本情况调查结果表明，本次抽取的样本量地理分布、民族比例、文化程度、职业、婚姻状况、家庭常住人口、收入等与我县总体基本情况一致，有较强的科学性，本次调查的的样本可以代表全县总体水平。
3.2 健康理念和基本知识调查结果分析
3.2.1 在日常生活中，每个人对“健康”的理解态度：健康就是身体强壮，没有身体上的疾病。反对482人、36.9%；身体很好的人，不需要注意健康问题。赞成793人、61%；与健康相比，我更关心自己是否能赚更多的钱。反对1058人、81.1%；等有了钱，我再关注自己的健康。反对1095人、83.9%；预防为主、选择健康生活方式是最好的投资，越早越好。赞成970人、74.3%。结果显示：在日常生活中，对“健康”的理解态度调查结果说明群众在日常生活中对健康的正确理解率不高，对健康的投资不大，因此今后的健康教育工作中要引导和宣传正确的健康理念，提高公众对健康的正确理解，增加对自身和家庭成员健康的重视和投资力度
3.2.2 是否赞成“人类的疾病主要是自身原因引起的，与环境没有关系”。 反对874人、67%；是否赞成“打针比吃药好得快，生了病就应该尽量打针”。 反对707人、54.2%；是否赞成“使用安全套可以减少艾滋病的传播”。 赞成961人、73.6%；是否赞成：接种流感疫苗可以减少患流感的机会。赞成1019人、78%：农药和其他药品应该分别放入专门的柜子里，避免儿童接触。赞成1048人、80%。以上调查结果显示，我县群众对环境对人类疾病影响，如何吃药和打针、艾滋病的预防、接种疫苗的重要性等健康知识有了初步了解，但知晓率需进一步提高
3.2.3 在日常生活中，对“心理问题”所持态度：赞成每个人一生的各个阶段中都会遇到心理卫生问题的79.4%；心理健康与人际关系有很大的关系赞成率65.6%；心理问题不算病，没必要去看医生。赞成率13.4%，调查结果说明通过近年来健康教育与健康促进工作，公众对“心理问题”有了一定的认识，但还需进一步提高认识和重视度，将是今后健康教育与健康促进工作的重点。
3.2.4 认为艾滋病病毒传播途径：与艾滋病病毒感染者一起吃饭。不能传播965人、73.9%；与艾滋病病毒感染者握手。不能传播1062人、81.4%；与艾滋病病毒感染者共用劳动工具。不能传播1027人、78.7%；与艾滋病病毒感染者共用刮胡刀。能传播755人、57.9%；输入被艾滋病病毒感染的血液和血液制品。能传播1101人、84.4%；蚊虫叮咬。能传播739人、56.6%；和艾滋病病毒感染者过性生活。能传播1113人、85.3%；与艾滋病病毒感染者共用注射器。能传播1114人、85.4%；感染艾滋病毒的母亲通过生产或母乳喂养传给婴儿 能传播1068人、81.8%；与艾滋病病毒感染者一起游泳。不能传播832人、63.8%。调查结果显示，公众对艾滋病病毒传播途径的了解程度不高，艾滋病防治知识缺乏，在今后的工作中要加强艾滋病防治知识的宣传，引导公众正确了解艾滋病的防治知识。
3.2.5 是否赞成：保健食品不能代替药品治病。对976人、74.8%； 是否赞成：适量献血对健康无害。对725人、56%；是否赞成：用人单位应该为员工提供职业危害防护培训。对1066人、81.7%：用人单位必须为员工提供防护设施及用品。对1067人、81.8%。调查结果显示，通过近年来健康教育与健康促进工作，公众对保健品和药品的区别、鲜血相关知识、职业危害防护知识知晓率有了一定的提高，继续加大宣传力度，将是今后健康教育与健康促进工作的重点之一。
3.2.6 是否赞成：在对骨折伤员进行急救时，首先要进行复位。错473人；认为成年人每天至少应该保证多长时间的睡眠？7—8小时625人、47.9%； 认为“适量献血”是指每人每次献血多少毫升？200—400毫升607人、46.5%； 認为以下哪组数据属于正常血压值（高压/低压）范围？选择正确120/80毫米汞柱796人、61%； 认为成年人腋下体温正常值范围是哪一项？36-37℃848人、65%，认为成年人的正常脉搏次数是多少？选择60-100次/分746人、58.2%。调查结果显示，我县公众对医学基本知识严重缺乏，知晓率低，应引起足够重视，今后健康教育工作应向公众加大对医学基本知识的宣传工作，提高现场急救和基本医学知识水平。
3.2.7 认为我国有专门保护从事有毒有害工作的劳动者权利的法律吗？有799人61.2%；认为国家专门用来保护从事有毒有害工作的劳动者权利的法律是：选择职业病防治法446人、34.2%。调查结果显示，我县群众对保护劳动者的相关法律知晓率低。是我县健康教育工作薄弱点之一，今后要将强劳动法、环境保护法、职业病防治法等宣传工作。
3.2.8 认为预防一些传染病（如：麻疹、乙肝等）最有效、最经济的措施是：选择接种疫苗855人、65.5%；认为按国家规定给孩子打预防针能够预防哪类疾病？选择传染病1147人、87.9%；认为肺结核病是如何传染的？选择肺结核病人咳嗽、打喷嚏或大声说话是喷出的飞沫传播1028人、78.8%；如果有咳嗽、咳痰两周以上或咯血、低热、乏力、盗汗等症状时，哪种做法是最好。选择及时到结核病防治机构就诊945人、72.4%；认为肺结核病病人可以享受免费抗结核药物治疗吗？可以933人、71.5%。调查结果显示，通过多年的计划免疫工作和结核病防治项目等方面宣传，群众对疫苗防治传染病和结核病防治知识、政策有了一定的了解，但还需进一步加强，提高知识知晓率。
3.2.9 是否愿意和残疾人、康复后的精神疾病患者一起工作和学习？非常愿意，我会主动和他一起工作294人、22.5%，如果需要跟他一起工作，我不会拒绝690人、52.8%。调查结果显示，公众主流对残疾人、康复后的精神疾病患者同情和接纳的态度，但考虑本调查只是一种意向性调查结果，仍需加大宣传了度，引导广大群众正确对待残疾人、康复后的精神疾病患者，关心和爱护他们。
3.2.10 出现较大、较深的伤口，在去医院之前您会采用的急救止血方法是：选择指压止血239人、18.3%；认为健康的生活方式包括哪些内容：戒烟限酒1188人、91%，平衡膳食1057人、81%，心胸开阔993人、76.1%，多吃保健品和营养品465人、36.5%，控制体重625人、47.9%，多吃多睡102人、7.8%，经常运动993人；认为被动吸烟会引发下列哪些疾病？肺癌1142人、87.5%，冠心病396人、30.3%，慢性阻塞性肺病852人、65.3%，龋齿179人、13.7%，胃肠炎93人、7.1%，白内障32人、2.5%，阳痿99人、7.6%， 骨质疏松74人、5.7%，不知道132人、10.1%；关于戒烟，认为下列哪些书法正确：戒烟越早越好1233人、94.5%，只要戒烟，就对健康有好处1139人、87.3%；认为出现下列哪些情况有可能是癌症的报警信号？异常肿块901人、69%，异常出血759人、58.2%，原因不明的体重减轻552人、42.3%，全身乏力528人、40.5%。调查结果显示，通过近年来健康教育与健康促进工作，公众对健康生活方式、吸烟危害、结核病的治疗有了一定的了解，对院前急救知识严重缺乏，急需加强宣传工作，加强院前急救知识的培训和宣传。
4 建议
调查结果显示我县城乡居民健康理念和基本知识、健康生活方式与行为、健康技能等相关识知晓率和健康行为形成率整体处于较低水平，下一步健康教育与健康促进工作建议如下：
4.1 以科学发展观为指导，以“健康宁夏”为主题，以全民健康、社会和谐为宗旨，以开展“十个一”健康知识传播活动为抓手，采取有效传播方式和干预措施，帮助我县城乡居民掌握健康知识和有益健康的基本技能，树立健康理念，养成健康的生活方式和行为，不断提高健康水品和生活質量。
4.2 建立政府领导，部门协作、技术支撑、群众参与的健康教育与健康促进工作机制，开展多种形式的全民健康知识宣传普及活动，提高群众健康理念和基本知识知晓率、健康生活方式与行为形成率、基本技能掌握率，降低传染病、慢性病、地方病等疾病的发病率，实现“健康宣传普及化，健康教育均等化，健康素养全民化，健康泾源经常化”的目标。