【摘 要】
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目的 探讨手术治疗Maisonneuve骨折的方法及近期疗效.方法 2010年1月-2013年2月,收治23例Maisonneuve骨折患者.男14例,女9例;年龄30 ～ 68岁,平均40.3岁.致伤原因:摔伤11例,运
【机 构】
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广州军区武汉总医院骨科 武汉,430070
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目的 探讨手术治疗Maisonneuve骨折的方法及近期疗效.方法 2010年1月-2013年2月,收治23例Maisonneuve骨折患者.男14例,女9例;年龄30 ～ 68岁,平均40.3岁.致伤原因:摔伤11例,运动伤5例,交通事故伤4例,高处坠落伤3例.受伤至手术时间7 ～ 10d,平均8.5 d.均为闭合性损伤.其中3例伴三角韧带损伤.手术复位固定内踝及后髁骨折,锚钉缝合修复三角韧带,探查修复或复位固定下胫腓联合.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生.21例患者获随访,随访时间24～36个月,平均26.5个月.患者踝关节均无疼痛、压痛及明显肿胀.X线片复查示,术后3～6个月(平均4.6个月)腓骨及踝部骨折均骨性愈合,踝穴正常,腓骨长度恢复,内固定牢固,无创伤性关节炎发生.术后1年,踝关节背伸、跖屈活动度均达30～40°,平均34.5°.末次随访时,根据Baird-Jackson踝关节功能评价标准评分为85～100分,平均94分;其中优16例、良4例、可1例,优良率为95.2％.结论 根据Maisonneuve骨折受伤机制,通过固定内踝、后踝,修复三角韧带,固定下胫腓联合,可获得良好疗效.
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