血栓弹力图对肝硬化患者自发性出血风险的评估价值

来源 :临床肝胆病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rrejoice
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目的分析肝硬化患者血栓弹力图(TEG)检测结果与出血的关系,探讨TEG是否可以用于肝硬化患者自发性出血风险的预测,为其预防性治疗提供依据。方法回顾性分析2018年5月—2020年4月在广州市花都区人民医院就诊的174例无大的侵入性操作的肝硬化患者,根据出血情况分成为未出血组(n=64)、消化道出血组(n=61)和皮肤黏膜及口鼻出血组(n=49),通过病历系统、实验室信息系统等收集患者信息及相应的实验室检测结果进行统计分析。TEG参数包括R(凝血反应时间)、K(血块形成时间)、a角(凝血固定角)、MA(凝血
其他文献
慢性乙型肝炎病毒感染(CBI)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是世界范围内慢性肝病常见的两大病因,CBI重叠或合并NAFLD(Co-CBI&NAFLD)的情况较普遍。Co-CBI&NAFLD两者的相互影响作用,尤其是NAFLD对慢性乙型肝炎(CHB)疾病进展、抗病毒疗效及结局的影响作用尚存在争议。现有的Co-CBI&NAFLD临床与基础研究结果显示,NAFLD能够一定程度上抑制HBV DNA复制,表现为血清HBV DNA载量相对较低,并可能增加慢性CHB患者血清HBsAg转阴率;
慢性HBV感染(CBI)重叠NAFLD情况日益普遍,而在重叠NAFLD对肝病自然史影响的研究中,多数认为重叠NAFLD促进了CBI患者肝硬化、肝细胞癌的发生,并促进了包括肝病死亡在内的全因死亡率,但也有研究得出了不同的结论;CBI重叠NAFLD时发生肝损伤的病因诊断是一个难题,金标准仍是肝组织病理,而探讨无创诊断方法意义重大;CBI重叠NAFLD需要在积极防治NAFLD的基础上根据现行CBI诊疗指南酌情进行抗HBV感染治疗。
随着非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率的增加,慢性HBV感染合并NAFLD在临床实践中变得越来越普遍。在ALT升高的情况下,确定潜在原因并及时实施有效干预可降低疾病进展为肝硬化和肝细胞癌的风险。然而,国内外指南尚缺乏对慢性HBV感染合并NAFLD患者的临床管理建议。回顾了慢性乙型肝炎和NAFLD的新近指南,探讨合并NAFLD对慢性HBV感染者抗病毒治疗适应证、临床疗效和长期预后的影响,为这类患者的临床管理提供借鉴。
线粒体是重要的细胞器,调节细胞脂质代谢、氧化磷酸化和ATP合成。线粒体生物合成障碍、稳态失衡乃至结构破坏都将导致脂质代谢紊乱以及氧化应激。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是肝细胞脂质堆积为特征的慢性肝病。NAFLD是一个进展性疾病,表现为肝细胞脂肪变、脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化这一轴向过程。目前认为线粒体在NAFLD发病中发挥着重要作用,NAFLD也被称为“线粒体病”。综述了脂质代谢障碍、氧化应激、线粒体稳态失衡等线粒体损伤与NAFLD发生发展的相关性。
[据Journal of Experimental &Clinical Cancer Research 2021年1月报道]题:HBV编码的P蛋白通过FOXO3/ miRNA-30b-5p/MINPP1轴启动糖酵解旁路促进HBV相关肝细胞癌的发展(作者
期刊
慢性HBV 感染可导致肝硬化和肝癌.我国目前20 岁以上的人群慢性HBV 感染率超过5% [1].其中,慢性HBV 感染免疫耐受期感染者,即HBeAg 阳性?高病毒载量(HBV DNA > 106IU/ ml)?肝
目的探究慢性乙型肝炎(CHB)患者发生肝细胞癌(HCC)的危险因素。方法收集2013年1月—2015年6月北京地坛医院确诊的CHB且随访超过3年的患者,共1239例。其中非肝硬化患者1108例,肝硬化患者131例。收集患者的一般资料及实验室检查指标并计算APRI、FIB-4及mFZB-4评分。符合正态分布的计量资料2组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料2组间比较采用χ2检验。影响HCC发生的独立危险因素采用Cox回归分析。采
2021年5月20日WHO发布《艾滋病、病毒性肝炎和性传播感染全球2021年进展报告,全球卫生部门战略责任》显示,全球2019年估计仍有2.96亿HBV感染者,5800万HCV感染者。在慢性感染者中,仅有3040万(10%)的慢性HBV感染者被诊断,其中660万(22%)接受抗病毒治疗。全球有1520万(21%)的HCV感染者被确诊,其中940万(62%)的感染者接受抗病毒治疗。尽管截止2020年全球在消除病毒性肝炎工作中有显著的进展,但距实现2030年目标仍存在很大差距,需要全球重视对消除病毒性肝炎的重
[据Journal of Viral Hepatitis 2021年5月报道]题:恩替卡韦诱导的干扰素λ1对乙型肝炎肝硬化患者Ⅱ型固有淋巴细胞的抑制作用(作者Wang SQ等)rn已有研究证实,恩替卡韦在抗HB
期刊
2019年以来,严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引起的冠状病毒病-2019(coronavirus disease 2019,COVID-19;国内习惯称为新型冠状病毒肺炎)疫情肆虐全球。据世界卫生组织(WHO)评估,截至2021年1月,全球已有近1亿人感染SARS-CoV-2。