【摘 要】
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目的 评价MTBDRplus V2线性探针技术(简称“MTBDRplus V2”)用于诊断涂阴疑似肺结核患者的检测效能.方法 连续纳入2014年1-12月在安徽省胸科医院和西安市胸科医院就诊的涂阴
【机 构】
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中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心国家结核病参比实验室,北京,102206;安徽省胸科医院检验科;西安市胸科医院检验科
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目的 评价MTBDRplus V2线性探针技术(简称“MTBDRplus V2”)用于诊断涂阴疑似肺结核患者的检测效能.方法 连续纳入2014年1-12月在安徽省胸科医院和西安市胸科医院就诊的涂阴疑似肺结核患者1973例,对其1973份痰标本同时开展MTBDRplus V2和MGIT 960快速液体培养(mycobacterial detection system,BACTECTM MGITTM 960,简称“MGIT 960培养法”),对培养阳性鉴定为结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTBC)的菌株,开展利福平和异烟肼药物敏感性试验(简称“药敏试验”),对两种方法耐药检测结果不一致样本进行耐药相关基因测序验证.采用SPSS 22.0软件进行统计学分析,两种方法对MTBC检出率的比较使用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.对利福平和异烟肼耐药基因检测的效能比较分析用敏感度、特异度进行效果评估.结果 1973例涂阴疑似肺结核患者中,MTBDRplus V2和MGIT960培养法对MTBC 的检出率分别为27.67％(546/1973)和26.76％(528/1973),差异无统计学意义(x2=0.05,P=0.974).以MGIT 960培养法为标准,MTBDRplus V2检测痰标本中MTBC的敏感度和特异度分别为86.74％(458/528)和93.84％(1356/1445).以MGIT 960药敏试验检测利福平和异烟肼耐药结果为标准,MTBDRplus V2检测利福平和异烟肼耐药性的敏感度分别为94.34％(50/53)和77.38％(65/84),特异度为96.62％(372/385)和98.02％(347/354).结论 MTBDRplus V2可快速准确检测出涂阴疑似肺结核患者痰标本中的MTBC,并可同时检测利福平和异烟肼对MTBC的药物敏感性,其检测结果敏感度和特异度高,对于结核病防控有很好的应用价值.
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