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目的应用Framingham风险评估预测慢性肾脏病(CKD)患者未来10年心血管疾病的患病风险,并对CKD相关危险因素与患者未来10年心血管疾病的患病风险进行相关性分析。方法选择于2014―2017年在上海长海医院CKD随访门诊长期随访且未进行透析治疗的患者122例,其中男85例、女37例,平均年龄为(61.93±11.65)岁。根据估测的肾小球滤过率(eGFR)进行肾功能不全分期,CKD 2期4例、CKD 3期61例、CKD 4期46例、CKD 5期11例。应用Framingham风险评估预测CKD患者未来10年心血管疾病的患病风险,并根据结果将患者分为低风险组(患病风险<5%)、中风险组(患病风险为5%～<10%)和高风险组(患病风险≥10%)。比较各组的一般资料和尿蛋白水平,并对CKD相关指标与患者未来10年心血管疾病的患病风险进行相关性分析。结果随着患者未来10年心血管疾病患病风险的增大,男性患者所占比例逐渐升高(F=24.62,P=0.000)、年龄逐渐增大(F=43.98,P=0.000)、病程逐渐延长(F=12.70,P=0.000),且3组间的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。3组间的BMI、收缩压(SBP)的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。随着患者未来10年心血管疾病患病风险的增大,尿蛋白/尿肌酐(H=7.024,P=0.030)和尿蛋白定量(H=9.148,P=0.010)显著上升,但两组间比较仅低风险组与高风险组间的差异有统计学意义(P值均<0.05)。CKD伴有高血压(r=―0.156)、糖尿病(r=―0.170),以及尿蛋白/尿肌酐(r=0.160)和尿蛋白定量水平(r=0.166)与患者未来10年心血管疾病患病风险相关(P值均<0.05);而CKD分期,以及血肌酐、尿素氮、尿酸、血白蛋白、血红蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)水平与CKD患者未来10年心血管疾病患病风险均不相关(P值均>0.05)。结论 CKD患者心血管疾病患病风险普遍偏高,CKD患者未来10年心血管疾病患病风险与其是否伴有高血压、糖尿病和尿蛋白水平相关。在临床工作中应积极治疗蛋白尿,密切关注和随访心血管事件并积极干预。