假性剥脱综合征(PEX)在维吾尔族人群发病率较高，常引起继发性青光眼且多并发白内障。PEX眼晶状体组织的异常改变及悬韧带组织变性脆弱，超声乳化白内障摘出术中应用常规的拦截劈核过程易导致悬韧带断裂。截囊针预劈核技术是一种新的劈核技术，其在PEX合并白内障手术中的应用尚未见报道。
目的比较截囊针预劈核技术与常规拦截劈核技术在PEX合并白内障患者超声乳化手术中的应用效果及安全性。
方法采用完全随机对照的研究方法，于2015年3月至2016年1月在新疆维吾尔自治区和田地区人民医院五官科纳入晶状体核为Ⅲ级并且合并PEX的白内障患者41例41眼，采用随机数字表法将患者随机分成预劈核组和拦截劈核组，在白内障超声乳化白内障摘出联合IOL植入术中分别采用截囊针预劈核法及拦截劈裂法进行劈核，比较2个组术中所用的有效超声时间及术眼术后角膜内皮损失率、角膜水肿程度、视力及手术并发症的发生情况。
结果预劈核组和拦截劈核组的平均有效超声时间分别为14.0(13.0，16.5)min和18.5(16.5，24.0)min，差异有统计学意义(Z＝17.354，P<0.01)。预劈核组和拦截劈核组术后1周术眼角膜内皮细胞计数分别为(2 101.90±209.08)/mm和(2 002.30±207.04)/mm，差异无统计学意义(t＝－1.530，P＝0.134)；预劈核组和拦截劈核组术后角膜内皮细胞丢失率分别为(8.27±2.23)%和(13.09±4.26)%，差异有统计学意义(t＝3.810，P＝0.001)。预劈核组术后3 d的视力优于拦截劈核组，差异有统计学意义(P＝0.044)；术后1 d和3 d，2个组间角膜水肿程度的差异均无统计学意义(P＝0.221、0.446)。术中严重并发症主要为悬韧带断裂，预劈核组及拦截劈核组发生术中悬韧带断裂者分别为1眼和2眼。
结论与常规拦截劈核技术比较，预劈核技术用于PEX合并白内障患者可减少术中并发症的发生，术后对角膜内皮细胞损伤小，视力恢复更快速。