目的探讨妇科手术中泌尿系损伤的易发因素、临床特点及预防方法。方法对2001年1月1日至2010年12月31日10年间在中山大学附属三院妇科手术中发生泌尿系损伤的9例病例的损伤高危因素、损伤情况、损伤后诊治及预后进行回顾性分析。结果 10年间妇科手术8672例,发生泌尿系损伤9例,发生率为0.10%,其中输尿管损伤6例,发生率0.07%,膀胱损伤3例,发生率0.03%。主要疾病为子宫腺肌症、子宫内膜异位症4例(44.4%),子宫肌瘤2例(22.2%),宫颈肌瘤1例(11.1%),晚期卵巢癌1例(11.1%),宫颈癌1例(11.1%)。9例中有盆腔粘连7例(77.8%),子宫增大(6～13周)7例(77.8%),盆腹腔手术史4例(44.4%),2例(22.2%)为新开展宫、腹腔镜手术时发生。发现损伤的时间,术中6例(66.7%),术后3例(33.3%),术后发现者均为输尿管损伤,症状出现于术后3～14天,包括腹胀、腰疼、低热、尿量减少、阴道流水等。结论盆腹腔的严重粘连、子宫增大、盆腹腔手术史是妇科手术中泌尿系损伤的易发因素,输尿管损伤在术中易漏诊,应重视泌尿系损伤的易发因素,术前术中积极防治以减少损伤。