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目的
筛查重庆市计划妊娠妇女甲状腺功能,指导优生优育。
方法采用按比例多阶段分层整群随机抽样方法抽取11 953名计划妊娠妇女进行问卷调查、体格检查并采集静脉血。
结果调查对象促甲状腺素(TSH)中位数为2.04 mIU/L,P25=1.36 mIU/L,P75=2.99 mIU/L,TSH正常、高于上限和低于下限者占比分别为91.47%、6.20%和2.33%。渝东北地区TSH中位数及TSH高于上限者占比高于其他地区(P<0.05)。随着文化程度升高,TSH高于上限者、低于下限者占比有下降的趋势(P<0.05),随着体重指数的增加,TSH高于上限者占比有升高的趋势(P<0.05)。既往具有不良妊娠结局史的妇女TSH中位数、高于上限者占比高于对照组(P<0.05)。高空腹血糖妇女TSH中位数低于血糖正常组(P<0.05),空腹血糖浓度和TSH呈负相关关系(P<0.05)。
结论重庆市计划妊娠妇女TSH异常率为8.53%,不同地区、文化程度、体重指数、血糖水平妇女TSH异常率不同;既往不良妊娠结局史与TSH水平升高有关,很有必要进行孕前甲状腺功能筛查。