【摘 要】
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目的 评估体素内不相干运动(IVIM)及扩散峰度成像(DKI)技术在肾透明细胞癌(CCRCC)分级诊断中的价值.方法 回顾性分析35例经术后病理证实为CCRCC患者的影像资料,根据Fuhrman病理分级,将患者分为低级别组(Ⅰ级和Ⅱ级)21例和高级别组(Ⅲ级和Ⅳ级)14例.所有患者于术前均进行常规MRI、IVIM及DKI检查,将患者IVIM及DKI的图像导入后处理软件中,计算出相应的伪彩图,然后通过勾画感兴趣区(ROI)获取相关的参数值[单纯扩散系数(D)、假性扩散系数(D?)、灌注分数(f)、平均峰度(
【机 构】
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北华大学附属医院医学影像中心,吉林 吉林 132011
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目的 评估体素内不相干运动(IVIM)及扩散峰度成像(DKI)技术在肾透明细胞癌(CCRCC)分级诊断中的价值.方法 回顾性分析35例经术后病理证实为CCRCC患者的影像资料,根据Fuhrman病理分级,将患者分为低级别组(Ⅰ级和Ⅱ级)21例和高级别组(Ⅲ级和Ⅳ级)14例.所有患者于术前均进行常规MRI、IVIM及DKI检查,将患者IVIM及DKI的图像导入后处理软件中,计算出相应的伪彩图,然后通过勾画感兴趣区(ROI)获取相关的参数值[单纯扩散系数(D)、假性扩散系数(D?)、灌注分数(f)、平均峰度(MK)、平均扩散率(MD)].符合正态分布的参数采用独立样本t检验比较2组间的差别,非正态分布的参数采用Mann Whitney U检验比较差异;采用Spearman等级相关分析评价IVIM、DKI各参数和病理分级的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估IVIM、DKI相关参数值鉴别高、低级别CCRCC的诊断效能.结果 高级别CCRCC组的D、MD值均明显低于低级别组(P<0.01);高级别CCRCC组的MK值明显高于低级别组(P0.05).D、MD值与CCRCC病理分级呈显著负相关,rs值分别为-0.676、-0.699;MK值与病理分级呈显著正相关,rs值为0.768(P均=0.000).D、MD、MK值鉴别高、低级别CCRCC的曲线下面积(AUC)分别为0.898、0.912、0.952(P均=0.000).结论 与IVIM相比,DKI更适合对CCRCC进行分级诊断,其中MK值是区分高、低级别CCRCC最理想的参数.
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