【摘 要】
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结直肠癌是目前全球常见恶性肿瘤之一，近年来其发病率和死亡率逐年上升。由于早期结直肠癌具有症状隐匿的特点，多数患者初诊时已发展为中晚期。对于IV期的转移性结直肠癌（mCRC），手术辅以放化疗治疗mCRC患者的5年生存率较低。随着近年来免疫学的发展，PD-1/PD-L1抑制剂已在多种恶性肿瘤的治疗中取得突破性进展，能提高部分mCRC患者尤其是错配修复缺陷/微卫星高度不稳定型患者的疗效，并获得指南的推荐
【基金项目】
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国家重点研发计划重点专项课题基金资助项目（2020YFC2005500）； 国家自然科学基金资助项目（72174038）； 四川省科技厅重点研发课题基金资助项目（2022YFS0272）； 个体化药物治疗四川省重点开放课题资助项目（2021ZD02）； 四川省医学
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结直肠癌是目前全球常见恶性肿瘤之一，近年来其发病率和死亡率逐年上升。由于早期结直肠癌具有症状隐匿的特点，多数患者初诊时已发展为中晚期。对于IV期的转移性结直肠癌（mCRC），手术辅以放化疗治疗mCRC患者的5年生存率较低。随着近年来免疫学的发展，PD-1/PD-L1抑制剂已在多种恶性肿瘤的治疗中取得突破性进展，能提高部分mCRC患者尤其是错配修复缺陷/微卫星高度不稳定型患者的疗效，并获得指南的推荐；但对于临床上占比达90%以上的错配修复完整/微卫星稳定型mCRC患者，应用PD-1/PD-L1抑制剂治疗效果差，但也有不同临床研究报道了部分该类型的mCRC能获得一定的受益。本文将围绕PD-1/PD-L1抑制剂的抗肿瘤机制以及不同类型mCRC患者的PD-1/PD-L1抑制剂临床应用进展和研究现状作一综述，探究PD-1/PD-L1抑制剂联合治疗的可行性，以期为错配修复完整/微卫星稳定型患者获益和优化PD-1/PD-L1抑制剂在mCRC治疗中的用药方案提供参考。
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