目的：探讨类风湿性关节炎的 dr 及 Mri 临床诊断特点，提高早期诊断率。方法本文选择2012年11月至2013年11月间我院收治类风湿性关节炎患者50例病例资料做回顾性分析，总结分析其临床特点。结果本组50例患者均出现不同程度关节肿胀疼痛，诊断为以手、足关节为主。dr 表现：关节部位软组织肿胀，关节空隙变小，关节面及边缘骨质被部分侵蚀，周围发生骨质疏松脱钙，7例患者发生关节半脱位。17例患者行 Mr 检查，均为阳性，早期14例， Mri 表现：患者有滑膜炎渗出，t1Wi 信号强度低，t2Wi 信号强度高；血管翳的 t1Wi 信号为中等强度，t2Wi 为高强度信号，增强的 t1Wi 信号明显强化；骨髓水肿时 t1Wi 信号强度低，t2Wi 呈斑片状的高信号，增强后 t1Wi 强化；关节破坏软骨层次模糊消失和信号改变，t1Wi 信号强度低，t2Wi 上呈不规则的高信号影像，软骨表面有毛糙及轻微高低不平；关节骨质侵蚀改变，表现特点是关节面 t1Wi 信号强度低，t2Wi 信号强度高；韧带、关节囊壁增厚和关节积液， t1Wi 信号强度低，t2Wi 信号强度高。结论影像学 dr 是常规检查方法，Mri 敏感性强、特异性高，是目前诊断早期ra 的最佳及首选的影像学方法。