经颈胸部长段皮下隧道与经外周静脉导管置入术并发症比较

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目的

比较经颈胸部长段皮下隧道颈内静脉中心静脉导管置入术(LSJICC)与经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置入术的临床并发症发生情况。

方法

选择遵化市人民医院2013年1月至2016年12月需静脉置管患者205例为研究对象,按静脉置管方法不同分为两组,观察组146例,采用经LSJICC静脉置管,对照组59例,采用常规PICC静脉置管,两组置管期间均加强感染监测和护理。观察两组静脉置管一次性穿刺成功率、导管阻塞、穿刺部位出血、导管移位、导管相关性感染、血栓性静脉炎发生情况及导管留置时间。

结果

观察组静脉置管一次性穿刺成功率为100.00%,对照组为98.31%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为11.64%,对照组并发症发生率为61.00%(χ2=12.765,P<0.05);观察组、对照组>12~24个月留置率分别是89.72%、5.08%,>24~36个月留置率分别是56.16%、0.00%,差异均有统计学意义(χ2=13.876、11.765,均P<0.05)。

结论

LSJICC操作简单、安全,同时具有一次性穿刺成功率高,并发症发生率低,导管留置时间长等优势,值得在临床上广泛推广。

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