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目的
初步观察玻璃体切割手术（PPV）联合空气填充治疗非下方孔源性视网膜脱离（RRD）的疗效。
方法前瞻性病例系列研究。2017年8月至2018年4月在扬州大学附属苏北人民医院眼科行PPV治疗的连续原发性RRD患者39例39只眼纳入研究。其中，男性20例20只眼，女性19例19只眼；右眼23只，左眼16只；平均年龄（55±11）岁。有晶状体眼30只，无晶状体或IOL眼9只；视网膜裂孔1、2、≥3个分别为21、14、4只眼。所有患者均行标准经睫状体平坦部三通道23G PPV。全部切除玻璃体并清除视网膜表面丝状增生膜和玻璃体皮质，裂孔周围激光光凝3~ 5排，气液交换后关闭穿刺口。手术后随访时间>2个月。观察手术后视网膜复位情况、视力改变及其他并发症情况。手术前后BCVA与病程的相关性采用Pearson相关性分析法；手术后视网膜复位成功率与手术前不同临床因素相关性的比较采用χ2检验。
结果手术后2个月时，39只眼中，首次手术后视网膜复位35只眼，占89.8%。首次手术后2~ 3周视网膜再脱离4只眼，占10.2%；再次给予PPV联合硅油填充后视网膜复位，其中1只眼再次手术后1.5个月时黄斑前膜形成。首次手术后视网膜复位的35只眼，手术前及手术后2个月logMAR BCVA分别为1.15±0.78、0.41±0.31，差异有统计学意义（t=6.589，P=0.000 ）。相关性分析结果显示，手术后BCVA与手术前BCVA呈正相关（r=0.544，P=0.001）。30只有晶状体眼中，随访期内发生不同程度并发性白内障12只眼。不同视网膜裂孔数患眼视网膜复位率比较，差异有统计学意义（χ2=9.181，P=0.010）。
结论PPV联合空气填充治疗非下方RRD具有较高成功率和较好的安全性。