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家庭急救，赢在“120”之前
我家有3位60多岁的老人，他们均患有高血压，有的还患有冠心病或肾脏疾病等。请问，若老人突发重症，在医院救护车到来之前，该如何对其实施抢救？
□山东马贤
在救护车到来之前,对病人进行自救的关键是对症实施有效的抢救。
心肌梗死出现胸腔剧烈、窒息性疼痛，并且影响到左臂、左颌，胸闷气短，嘴唇发青。应对方法：将2～3片硝酸甘油片含在病人舌底；或咀嚼吡托非农和阿司匹林。病人躺卧，头部放低，脚稍抬高。不要给病人做心脏按摩，如果患者心律不齐，这么做是非常危险的。
中风出现剧烈头痛、头晕，身体失去控制，视物重影或面部、手脚失去知觉。应对方法：可服一片甲丙脯酸、甘氨酸或吡乙酰胺。让病人平躺，头侧向一边，并打开门窗，尽量使室内空气流通。
肾绞痛病人感到剧烈腰痛，有时是一侧腰痛，尿痛，体温上升。应对方法：用暖水袋敷在腰部，或洗热水盆浴(水温40℃左右为宜)。
高血压当病人血压高于160／90mmHg时，往往晕眩、乏力，并且伴有恶心、头痛、眼前有移动黑影等。应对方法：迅速采取降压措施，服用降压片。尽量将病人的头部垫高，并使其躺卧。
主治医师翟爱华
夏日午睡多久为宜？
夏天我有午睡的习惯，可不知道为什么总是越睡越疲倦。听妻子说有一些人不适合午睡，请问是这样的吗？午睡多长时间为宜呢？
□北京伟华
生理学家研究认为，睡眠可分为两个相互交替出现的阶段：第一阶段为浅睡眠，持续约80～120分钟；第二阶段为深睡眠，约20～30分钟。如果在深睡眠阶段醒来，就会出现一过性脑供血不足，出现头昏脑胀、意识模糊等不适症状。所以研究者指出，午睡时间以30～60分钟为最适宜，也就是在尚未进入深睡眠阶段时即醒来。这样，既有利于消除机体的疲劳，又可避免出现睡得越久反而越困乏的情况。
但有三种人午睡有很大的危险性：一种是65岁以上或体重超过标准体重20%的人；另一种是血压很低的人；第三种是血液循环系统有严重障碍，特别是那些由于脑血管变窄而经常头晕的人。这是因为，午饭后血液主要集中在胃肠部，大脑的血液会相应减少；如果上述三种人在这时午睡，很容易因大脑局部供血不足而导致短暂性脑缺血发作（小中风）。所以，这些人最好在午饭后30分钟再午睡。
副主任医师孔方
女性莫忽视健康体检
我的一位女友平时身体尚好，可是，最近她突然被查出患有晚期卵巢癌。我听医生说，有些妇科病是可以早发现，早治疗的。请问，女性平时应进行哪些方面的检查？
□广西王颖
女性健康体检的内容和需要注意的事项有以下几点：
乳房18岁以上每月自我检查。乳腺疾病已成为危害妇女健康的主要疾病之一。因此，大于18岁的女性，应每月自我检查乳房一次。1～40岁的妇女，每三年接受医生检查一次。30～35岁的妇女，需一次乳房X线检查作为日后对照的根据。大于40岁的女性，每年接受医生检查一次。大于50岁的女性，每年都要做一次乳房X线检查。
阴道如有异味应该去检查。阴道检查主要看有无畸形、炎症、白带异常等。如果发现白带颜色或性状改变，并伴有腥臭味或其他异味，就该检查和治疗。在体检前的24小时内，可清洗外阴，但不要冲洗阴道，以免影响医生做出正确诊断。
子宫每年定期去医院检查。如今宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌，位居第二位。因此，凡有过性行为或年龄超过18岁的女性，都应该每年至少做一次检查。30岁以上的妇女，如每年一次的宫颈涂片连续三次完全正常，可经医生同意改为每两年检查一次。
卵巢一年一次彩超检查。卵巢癌的死亡率居妇女生殖器官恶性肿瘤之首。因此，一年一次的卵巢检查必不可少，而彩超检查，则是早期发现卵巢癌的惟一方法。有妇科肿瘤家族史的女性更应重视。
主治医师方军
老年帕金森病如何做康复训练
前不久，我父亲被确诊为患了早期帕金森病。医生在给了常规用药的同时，建议我父亲在家里做康复性的治疗，以预防和减少继发性功能障碍的发生。请问，具体该如何做呢？
□山东刘兴亮
帕金森病的家庭康复治疗有以下几种：
松弛训练病人平躺在床上，家人帮助其双下肢屈曲，双手放于胸前，然后将头和肩同时缓慢转向左侧，双下肢则转向右侧，再做相反方向运动，另一种运动是病人在侧卧位时，胸部缓慢向前转，骨盆则向相反方向运动。家人的手可放在病人的骨盆上，防止骨盆与肩同向运动。这些运动可以使颈、肩及脊柱的肌肉松弛，对于缓解肢体及躯干肌肉的僵硬有帮助。
关节活动训练患者可以自己或在家人的帮助下进行全身关节活动，以牵引挛缩、紧绷的肌肉，改善关节活动范围。每个关节一般活动3～5次，注意缓慢轻柔，避免过度牵拉而引起疼痛。
平衡训练病人可端坐在床上(床的高度以足可平放在地上为准)，然后用左手或右手分别将放在身旁的物品从一侧拿到另一侧，反复进行。也可以反复练习从坐位到站位，逐渐提高起立的速度和稳定性。
步态训练针对帕金森病人的步态起动困难和小碎步等特点，应控制步速、尽量加大步伐，增加躯干运动与上肢的摆动。可做向前、向后的跨步运动练习，还可以进行踏步走、摆臂走等运动，以改善步行的稳定性及协调性。
呼吸功能训练深呼吸，尤其是胸式呼吸训练有助于改善患者的呼吸功能、提高肺活量，改善讲话时的流畅性。也可通过唱歌锻炼肺活量，改善说话底气不足的症状。
主治医师游艺华
小便分叉就是前列腺炎吗？
我今年40岁了，有一天早上突然发现自己小便时出现了分叉，吓了一跳，记得广告上曾说前列腺炎就会出现小便分叉，请问我是不是得了前列腺炎啊？
□陕西王立
一般来说，出现小便分叉有以下两类情况。
偶发分叉有的人清晨起床后第一次排尿可能出现排尿交叉，这是因为一整夜后，尿积存于膀胱内，膀胱内压力增加，尿排出时力量大，使尿道口形态暂时改变所致；男子射精后的第一次小便也可出现排尿交叉现象，原因是部分精液残存尿道中，海绵体充血尚未完全消失，从而导致尿流不畅。此外，大量饮酒后，也会发生尿流分叉。这些情况均属暂时的排尿变化，不必担心。
长期排尿分叉常见于慢性尿道炎（淋菌性最多）患者，因尿道炎反复发作，致使局部尿道狭窄造成排尿不畅。还有是急性尿道炎、前列腺炎期间，由于尿道分泌物增多，也可影响尿液的通畅而出现分叉现象。此外，包皮过长、包茎所造成尿道外口部分狭窄以及尿道有结石阻塞也可出现排尿分叉。
男性如果出现小便分叉，自己可以判断一下，如果每次小便都会分叉，或是感觉无法排净尿液，要很费力地解尿，或是合并小便疼痛或血尿，就应该立即找泌尿科医师就诊。
主治医师钱进
子宫后位怎样增加受孕机会？
我结婚已两年多，夫妻性生活正常，可至今也未能怀上孩子。医生检查后说我的子宫是后位子宫。请问后位子宫怎样才能增加受孕机会呢？
囗福建刘红
后位子宫确实比前位子宫受孕机会小。这是因为子宫是后位时，子宫颈开口不易浸泡在精液里，加上如果精液偏少或性生活后女方立即解小便，使精液外流，则会进一步影响受孕。
对于后位子宫，可采取以下方法增加受孕机会。1.作膝胸卧位锻炼，每日俯卧、跪起2～3次，每次15～20分钟。在月经期间每天也应俯卧一次，因这时子宫稍软，有利于帮助子宫前倾。若子宫后位较严重，应常做跪姿的膝胸卧位，即跪时大腿与地面垂直，腰要向下塌，而不可向上弓，每次15～20分钟。2．同房性交时女方臀下垫一适当厚度的软垫或小枕头，使臀部垫高，射精后女方继续抬高臀部卧床20～30分钟，3.同房时采取男后位女方跪趴式的姿势进行性交，以利于射入阴道的精液在穹隆处储留。4.射精后女方在半小时内不解小便，以免精液外流。
需提醒的是，引起不孕不育的原因既涉及女方，也涉及男方。因此，你们夫妻双方都应到医院接受正规的检查，以帮助进一步查找婚后两年多未怀上孩子的原因。
主治医师程慧
怎样早期发现儿童白血病？
前段时间，邻居家十二岁的孩子经常发低烧，流鼻血，最后他父亲把孩子带到医院一检查，居然是得了白血病。请问，家长该如何早期发现儿童白血病？
囗湖南邱丽霞
在我国儿童肿瘤发病中白血病发病率居第一位，男孩略多于女孩，以2～8岁儿童最多见。临床上，如有下列几种表现则高度提示儿童白血病的可能：
1．不明原因的发烧，多为不规则发烧，时间长短不一，发烧不伴畏寒；2．全身多部位自发性出血，常见鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点或青紫块；3．孩子在短期内食欲锐减，无精打彩，特别容易疲劳，逐渐消瘦；4．面色和口唇进行性苍白，皮肤变白。活动后心悸、出气不畅，出汗较多；5．学龄儿童常述胸骨痛或全身各大关节游走性疼痛；6．体检发现孩子肝脾肿大，周身浅表淋巴结肿大。
主任医师 王小衡
“家庭保健”、“全医生信箱”等保健养生栏目，一般采用专业医务人员及医科教师、学者来稿，以保证稿件的科学性和权威性。请初次投稿的作者来稿附职称证书复印件以备本刊存档。
栏目管理、编辑／曹雯
E-mail:cw_0791@163.com
我家有3位60多岁的老人，他们均患有高血压，有的还患有冠心病或肾脏疾病等。请问，若老人突发重症，在医院救护车到来之前，该如何对其实施抢救？
□山东马贤
在救护车到来之前,对病人进行自救的关键是对症实施有效的抢救。
心肌梗死出现胸腔剧烈、窒息性疼痛，并且影响到左臂、左颌，胸闷气短，嘴唇发青。应对方法：将2～3片硝酸甘油片含在病人舌底；或咀嚼吡托非农和阿司匹林。病人躺卧，头部放低，脚稍抬高。不要给病人做心脏按摩，如果患者心律不齐，这么做是非常危险的。
中风出现剧烈头痛、头晕，身体失去控制，视物重影或面部、手脚失去知觉。应对方法：可服一片甲丙脯酸、甘氨酸或吡乙酰胺。让病人平躺，头侧向一边，并打开门窗，尽量使室内空气流通。
肾绞痛病人感到剧烈腰痛，有时是一侧腰痛，尿痛，体温上升。应对方法：用暖水袋敷在腰部，或洗热水盆浴(水温40℃左右为宜)。
高血压当病人血压高于160／90mmHg时，往往晕眩、乏力，并且伴有恶心、头痛、眼前有移动黑影等。应对方法：迅速采取降压措施，服用降压片。尽量将病人的头部垫高，并使其躺卧。
主治医师翟爱华
夏日午睡多久为宜？
夏天我有午睡的习惯，可不知道为什么总是越睡越疲倦。听妻子说有一些人不适合午睡，请问是这样的吗？午睡多长时间为宜呢？
□北京伟华
生理学家研究认为，睡眠可分为两个相互交替出现的阶段：第一阶段为浅睡眠，持续约80～120分钟；第二阶段为深睡眠，约20～30分钟。如果在深睡眠阶段醒来，就会出现一过性脑供血不足，出现头昏脑胀、意识模糊等不适症状。所以研究者指出，午睡时间以30～60分钟为最适宜，也就是在尚未进入深睡眠阶段时即醒来。这样，既有利于消除机体的疲劳，又可避免出现睡得越久反而越困乏的情况。
但有三种人午睡有很大的危险性：一种是65岁以上或体重超过标准体重20%的人；另一种是血压很低的人；第三种是血液循环系统有严重障碍，特别是那些由于脑血管变窄而经常头晕的人。这是因为，午饭后血液主要集中在胃肠部，大脑的血液会相应减少；如果上述三种人在这时午睡，很容易因大脑局部供血不足而导致短暂性脑缺血发作（小中风）。所以，这些人最好在午饭后30分钟再午睡。
副主任医师孔方
女性莫忽视健康体检
我的一位女友平时身体尚好，可是，最近她突然被查出患有晚期卵巢癌。我听医生说，有些妇科病是可以早发现，早治疗的。请问，女性平时应进行哪些方面的检查？
□广西王颖
女性健康体检的内容和需要注意的事项有以下几点：
乳房18岁以上每月自我检查。乳腺疾病已成为危害妇女健康的主要疾病之一。因此，大于18岁的女性，应每月自我检查乳房一次。1～40岁的妇女，每三年接受医生检查一次。30～35岁的妇女，需一次乳房X线检查作为日后对照的根据。大于40岁的女性，每年接受医生检查一次。大于50岁的女性，每年都要做一次乳房X线检查。
阴道如有异味应该去检查。阴道检查主要看有无畸形、炎症、白带异常等。如果发现白带颜色或性状改变，并伴有腥臭味或其他异味，就该检查和治疗。在体检前的24小时内，可清洗外阴，但不要冲洗阴道，以免影响医生做出正确诊断。
子宫每年定期去医院检查。如今宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌，位居第二位。因此，凡有过性行为或年龄超过18岁的女性，都应该每年至少做一次检查。30岁以上的妇女，如每年一次的宫颈涂片连续三次完全正常，可经医生同意改为每两年检查一次。
卵巢一年一次彩超检查。卵巢癌的死亡率居妇女生殖器官恶性肿瘤之首。因此，一年一次的卵巢检查必不可少，而彩超检查，则是早期发现卵巢癌的惟一方法。有妇科肿瘤家族史的女性更应重视。
主治医师方军
老年帕金森病如何做康复训练
前不久，我父亲被确诊为患了早期帕金森病。医生在给了常规用药的同时，建议我父亲在家里做康复性的治疗，以预防和减少继发性功能障碍的发生。请问，具体该如何做呢？
□山东刘兴亮
帕金森病的家庭康复治疗有以下几种：
松弛训练病人平躺在床上，家人帮助其双下肢屈曲，双手放于胸前，然后将头和肩同时缓慢转向左侧，双下肢则转向右侧，再做相反方向运动，另一种运动是病人在侧卧位时，胸部缓慢向前转，骨盆则向相反方向运动。家人的手可放在病人的骨盆上，防止骨盆与肩同向运动。这些运动可以使颈、肩及脊柱的肌肉松弛，对于缓解肢体及躯干肌肉的僵硬有帮助。
关节活动训练患者可以自己或在家人的帮助下进行全身关节活动，以牵引挛缩、紧绷的肌肉，改善关节活动范围。每个关节一般活动3～5次，注意缓慢轻柔，避免过度牵拉而引起疼痛。
平衡训练病人可端坐在床上(床的高度以足可平放在地上为准)，然后用左手或右手分别将放在身旁的物品从一侧拿到另一侧，反复进行。也可以反复练习从坐位到站位，逐渐提高起立的速度和稳定性。
步态训练针对帕金森病人的步态起动困难和小碎步等特点，应控制步速、尽量加大步伐，增加躯干运动与上肢的摆动。可做向前、向后的跨步运动练习，还可以进行踏步走、摆臂走等运动，以改善步行的稳定性及协调性。
呼吸功能训练深呼吸，尤其是胸式呼吸训练有助于改善患者的呼吸功能、提高肺活量，改善讲话时的流畅性。也可通过唱歌锻炼肺活量，改善说话底气不足的症状。
主治医师游艺华
小便分叉就是前列腺炎吗？
我今年40岁了，有一天早上突然发现自己小便时出现了分叉，吓了一跳，记得广告上曾说前列腺炎就会出现小便分叉，请问我是不是得了前列腺炎啊？
□陕西王立
一般来说，出现小便分叉有以下两类情况。
偶发分叉有的人清晨起床后第一次排尿可能出现排尿交叉，这是因为一整夜后，尿积存于膀胱内，膀胱内压力增加，尿排出时力量大，使尿道口形态暂时改变所致；男子射精后的第一次小便也可出现排尿交叉现象，原因是部分精液残存尿道中，海绵体充血尚未完全消失，从而导致尿流不畅。此外，大量饮酒后，也会发生尿流分叉。这些情况均属暂时的排尿变化，不必担心。
长期排尿分叉常见于慢性尿道炎（淋菌性最多）患者，因尿道炎反复发作，致使局部尿道狭窄造成排尿不畅。还有是急性尿道炎、前列腺炎期间，由于尿道分泌物增多，也可影响尿液的通畅而出现分叉现象。此外，包皮过长、包茎所造成尿道外口部分狭窄以及尿道有结石阻塞也可出现排尿分叉。
男性如果出现小便分叉，自己可以判断一下，如果每次小便都会分叉，或是感觉无法排净尿液，要很费力地解尿，或是合并小便疼痛或血尿，就应该立即找泌尿科医师就诊。
主治医师钱进
子宫后位怎样增加受孕机会？
我结婚已两年多，夫妻性生活正常，可至今也未能怀上孩子。医生检查后说我的子宫是后位子宫。请问后位子宫怎样才能增加受孕机会呢？
囗福建刘红
后位子宫确实比前位子宫受孕机会小。这是因为子宫是后位时，子宫颈开口不易浸泡在精液里，加上如果精液偏少或性生活后女方立即解小便，使精液外流，则会进一步影响受孕。
对于后位子宫，可采取以下方法增加受孕机会。1.作膝胸卧位锻炼，每日俯卧、跪起2～3次，每次15～20分钟。在月经期间每天也应俯卧一次，因这时子宫稍软，有利于帮助子宫前倾。若子宫后位较严重，应常做跪姿的膝胸卧位，即跪时大腿与地面垂直，腰要向下塌，而不可向上弓，每次15～20分钟。2．同房性交时女方臀下垫一适当厚度的软垫或小枕头，使臀部垫高，射精后女方继续抬高臀部卧床20～30分钟，3.同房时采取男后位女方跪趴式的姿势进行性交，以利于射入阴道的精液在穹隆处储留。4.射精后女方在半小时内不解小便，以免精液外流。
需提醒的是，引起不孕不育的原因既涉及女方，也涉及男方。因此，你们夫妻双方都应到医院接受正规的检查，以帮助进一步查找婚后两年多未怀上孩子的原因。
主治医师程慧
怎样早期发现儿童白血病？
前段时间，邻居家十二岁的孩子经常发低烧，流鼻血，最后他父亲把孩子带到医院一检查，居然是得了白血病。请问，家长该如何早期发现儿童白血病？
囗湖南邱丽霞
在我国儿童肿瘤发病中白血病发病率居第一位，男孩略多于女孩，以2～8岁儿童最多见。临床上，如有下列几种表现则高度提示儿童白血病的可能：
1．不明原因的发烧，多为不规则发烧，时间长短不一，发烧不伴畏寒；2．全身多部位自发性出血，常见鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点或青紫块；3．孩子在短期内食欲锐减，无精打彩，特别容易疲劳，逐渐消瘦；4．面色和口唇进行性苍白，皮肤变白。活动后心悸、出气不畅，出汗较多；5．学龄儿童常述胸骨痛或全身各大关节游走性疼痛；6．体检发现孩子肝脾肿大，周身浅表淋巴结肿大。
主任医师 王小衡
“家庭保健”、“全医生信箱”等保健养生栏目，一般采用专业医务人员及医科教师、学者来稿，以保证稿件的科学性和权威性。请初次投稿的作者来稿附职称证书复印件以备本刊存档。
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