目的观察西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗小儿急性哮喘的临床疗效和安全性。方法将86例急性哮喘患儿随机分为对照组43例和试验组43例。对照组予以布地奈德每次1.0 mg,bid,每次15 min,雾化治疗;试验组在对照组治疗的基础上,予以西替利嗪口服溶液每次10 m L,bid,口服。2组患儿均治疗7 d。比较2组患儿的临床疗效、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、用力呼气中期流速（MMF）和最大通气量（MVV）和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.35%（41/43例）和76.74%（33/43例）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,试验组和对照组的FVC分别为（2951.03±107.21）,（2041.62±112.24）m L;FEV1分别为（2014.85±102.19）,（1523.65±102.21）m L;MMF分别为（2.52±0.46）,（2.14±0.38）L·s^-1;MVV分别为（64.36±3.17）,（55.74±3.26）L,差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组患儿的药物不良反应主要为嗜睡、腹泻、心率减缓、口干、头晕,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为23.26%和18.60%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论西替利嗪口服溶液联合布地奈德混悬液治疗小儿急性哮喘的临床疗效确切,可显著提高患儿的肺功能,且不增加药物不良反应的发生率。