目的：探讨孕前体重指数及孕期体重增加与巨大儿的发生率之间的关系. 方法：回顾性的分析北京妇产医院2014年1月至2014年3月住院分娩的单胎、妊娠满37周至41周、无合并症及慢性疾病初产妇的临床资料共1085例.根据世界卫生组织的体重标准,所有病例按产妇孕前体重指数(BMI)分为低体重组BMI＜18.5 Kg/m2、标准体重组BMI18.5-24.9 Kg/m2、超重组BMI25-29.9 Kg/m2、肥胖组BMI＞30 Kg/m24组;孕期体重增加分为低于IOM标准,符合IOM标准,超出IOM标准3组.采用X2检验法比较各组、各变量间差异的统计学意义. 结果：孕前低体重指数孕妇占17.42％,孕前标准体重指数孕妇占72.72％.超重及肥胖孕妇占9.9％,其中1.4％达到肥胖标准.超重及肥胖组巨大儿的发生率随孕期体重增加而升高.孕期体重增加符合IOM标准时,仍有统计学意义.随孕前BMI的增加,巨大儿的发生率大幅度的增加. 结论：随着孕前BMI及孕期体重增加的增加巨大儿的发生率增加.提示加强对高危人群的孕期体重管理有助于预防巨大儿的发生、改善母婴预后.