癫痫应用丙戊酸钠与癫痫平序贯治疗的临床分析

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  【中图分类号】R742.1【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)11
  【摘要】目的 探讨癫痫患者的临床治疗过程中,应用丙戌酸钠与平序贯治疗的临床效果。方法 选取我院2012年5月—2013年7月收治的80例癫痫患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例。观察组给予丙戌酸钠联合平序贯治疗,对照组仅应用丙戌酸钠治疗。结果 对两组患者服药1年后的临床治疗效果进行对比,观察组治疗总有效率为95%,对照组治疗总有效率为70%,治疗效果明显低于观察组(p<0.05),具有统计学意义。结论 癫痫患者的临床治疗过程中,应用丙戌酸钠联合平序贯治疗,具有较好效果,值得临床推广。
  【关键词】平序贯治疗;临床效果;丙戌酸钠;癫痫
  临床医学中,癫痫疾病的发病原因不同,是一种比较多发的脑部疾病,临床表现为短暂性中枢神经系统功能失常。其引发因素主要为大脑神经元异常放电,临床特点表现为发病突然、慢性迁延和病情反复。患者癫痫疾病处于频繁发作的持续状态,会造成惊厥性脑损伤或者家中国惊厥性脑损伤,对患者身心健康造成严重的影响[1]。我院应用丙戌酸钠联合平序贯治疗癫痫疾病患者40例,取得较好效果,现整理报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院2013年5月—2014年7月收治的80例癫痫患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例。其中,观察组40例,男16例,女24例,年龄18—58岁,平均年龄为35.4±6.2岁,发作频率为每月2—6次;对照组40例,男14例,女26例,年龄为17—60岁,平均年龄为35.6±6.8岁,发作频率为每月1—7次。对比两组患者的年龄、发作频率和性别等方面,均无明显差异(p>0.05),无统计学意义。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组治疗方法
  对照组患者仅应用丙戌酸钠(山东仁和堂药业有限公司/H20043182)进行治疗,采取小剂量递加法。患者早期服用时,每天给予2次,每次剂量为0.2g。患者服用一周后可递增药物剂量,至可对患者疾病的发作进行控制。需注意,患者每日服用丙戌酸钠的最大剂量以患者体重为依据,应控制在30mg/kg,或者控制每日服用剂量在1.8—2.4g,患者可分次服用,以减少药物对患者肠胃造成的刺激。药物服用剂量达到疾病控制用量,并且患者服药时间超过1年,可观察患者临床治疗效果。
  1.2.2 观察组治疗方法
  观察组患者以常规治疗为基础,给予癫痫丙戌酸钠联合癫痫平序贯片进行治疗。每天给予患者2次癫痫平序贯片(四川迪诺康威光制药有限公司/Z20025073),每次6粒。同时,给予患者丙戌酸钠进行治疗,服用方法为剂量增减,在治疗过程中对其服用剂量进行调整。对患者临床治疗过程进行观察,获得可靠疗效,并维持超过2年时间,疗效稳定,可应用递减法小剂量递减丙戌酸钠。同时对癫痫平序贯片的服用剂量进行调整,每天给予患者2次,每次口服7粒,以实现对丙戌酸钠剂量减小后对治疗效果造成波动的缓冲。两种药物联合应用,采取小剂量递减治疗,维持患者2年不发作直到停用。癫痫平序贯片需继续服用2年,避免患者疾病的复发,以实现对疾病的根本治疗。
  1.3 疗效判定[2]
  显效:治疗后,患者疾病发作频率减少,发作次数相比治疗前下降75%;有效:患者治疗后,疾病发作频率减少,发作次数下降50%—75%;改善:发作频率明显减少,下降25%—50%;无效:治疗后,患者疾病发作频率减少范围不超过25%,或者发作频率增加。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05为差异,具有统计学意义。
  2 结果
  对两组患者服药1年后的临床治疗效果进行对比,观察组治疗总有效率为95%,对照组治疗总有效率为70%,治疗效果明显低于观察组(p<0.05),具有统计学意义,如表1。
  3 讨论
  癫痫是临床医学中一项常见的脑部疾病,由脑神经细胞异常放电引起,可造成患者脑功能的突然性、短暂性和反复性失调,临床症状表现为精神、运动、意识和感觉等多方面的功能障碍,对患者的心理和生活质量造成了严重的影响。近些年来,癫痫疾病患者的临床治疗过程中,更加重视提高患者的生活质量,治疗目标从对惊厥的控制转变为保证患者的正常生活。目前,癫痫患者的治疗过程中,最常见的治疗方法为药物治疗。丙戌酸钠具有较强的抗癫痫作用,见效比较快,毒性比较低。而癫痫平序贯片为中药制剂,具有熄风定痫、豁痰开窍和平肝清热的作用。两种药物联合应用,效果显著[3]。本组资料中,应用癫痫丙戌酸钠联合癫痫平序贯片联合治疗癫痫患者40例,治疗总有效率为95%,具有较好效果。
  综上所述,癫痫患者的临床治疗过程中,应用丙戌酸钠联合平序贯治疗,具有较好效果,值得临床推广。
  参考文献
  [1]郭 宁,叶春林,毕春辉 .2001 年国际抗癫痫联盟关于癫痫分类建议的临床应用讨论 [J]. 武警后勤学院学报(医学版),2013,22(10):893—895.
  [2]瞿 治平 . 癫痫发作分类及药物临床疗效评定的建议(草案)[J]. 中华神经精神科杂志,1980;10(4):248—248.
  [3]張翠欣,梁丽革,田海静 . 丙戊酸钠的合理使用 [J]. 临床合理用药杂志,2012,5(11):97-98.
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