【摘 要】
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原发性骨髓纤维化(PMF)是一种骨髓增殖性肿瘤,因造血干细胞不受控制地异常克隆所致.临床表现多见脾大、乏力、腹胀、发热等症状,少数患者可转化为急性白血病,通常根据骨髓活检而确诊.刘宝文教授认为其属“积聚”“虚劳干血”“髓枯”等范畴,“虚”“瘀”和“毒”是三大病理因素,正虚邪实、虚实夹杂是本病的特点.强调分期论治,治疗扶正祛邪兼顾,以“活血化瘀、软坚散结、补肾健脾”为基本原则.早期以血瘀实证为主,治宜活血化瘀、软坚散结,方用大黄(廑)虫丸及桃红四物汤加减,同时强调攻中寓补,酌情加入辅助正气之品;中期正气虚损
【机 构】
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辽宁中医药大学附属医院血液科,辽宁沈阳110032
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原发性骨髓纤维化(PMF)是一种骨髓增殖性肿瘤,因造血干细胞不受控制地异常克隆所致.临床表现多见脾大、乏力、腹胀、发热等症状,少数患者可转化为急性白血病,通常根据骨髓活检而确诊.刘宝文教授认为其属“积聚”“虚劳干血”“髓枯”等范畴,“虚”“瘀”和“毒”是三大病理因素,正虚邪实、虚实夹杂是本病的特点.强调分期论治,治疗扶正祛邪兼顾,以“活血化瘀、软坚散结、补肾健脾”为基本原则.早期以血瘀实证为主,治宜活血化瘀、软坚散结,方用大黄(廑)虫丸及桃红四物汤加减,同时强调攻中寓补,酌情加入辅助正气之品;中期正气虚损,虚实夹杂证多见,治宜补肾生髓、健脾养血,方药采用八珍汤、当归补血汤等加减,重用黄芪益气.脾大者加用杜记独角膏于脾区局部外敷,软坚散结,缩小脾脏,内外同治效果显著;中后期发热辨证多属阴虚或气阴两虚证,此时邪毒留伏阴分,治疗多采用青蒿鳖甲汤加减以滋阴清热,透邪外出.后期少数患者邪毒进展,正气已衰,毒瘀互结,需合用大剂量清热解毒之品,延缓恶变,取得了良好的临床效果.
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淋证是以小便频数短涩,淋沥涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为基本特征的临床常见疾病,其起病或急或缓,其病程或长或短.按病因和症状特点不同,可分为热淋、气淋、血淋、膏淋、石淋、劳淋六证,病理因素为湿热,病位在肾与膀胱,本病相当于西医学的急、慢性尿路感染,泌尿道结核,尿路结石,急、慢性前列腺炎,化学性膀胱炎,乳糜尿以及尿道综合征等.临床上淋证常常会伴有寒热往来、恶心呕吐、口苦等少阳证的表现,此为湿热阻滞少阳,少阳枢机不利,影响膀胱气化,治疗时单纯清热利湿则效果不佳,难以治愈,致使病情反复.此时论治若以少阳病机为主,以
睡眠作为人体重要的生理需求,占据整个生命的1/3时间,同时也是影响寿命的重要因素之一.在普通人群中,失眠通常与身心疾病相关,会造成疲劳、精神疾病(尤其是抑郁症),导致生活质量下降,甚至引起认知功能障碍.失眠可以引起机体免疫功能低下、情绪烦躁,同时可以引发高血压、心脑血管意外、神经衰弱及心理疾患等,已成为全球公认的社会公共问题[1-2].随着中西医对于失眠研究的不断深入,发现失眠与慢性胃肠道疾病,尤其是功能性胃肠疾病之间有着非常密切的联系.不仅体现在临床表现上,而且越来越多的研究表明大脑与胃肠道之间的神经内
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椎-基底动脉供血不足眩晕是一种常见的缺血性脑血管疾病,临床表现通常以发作性眩晕为主,缠绵反复,对老年人的生活质量造成一定影响,还是许多脑血管病的促进因素.目前西医多以对症处理为主,重在治标,而中医治疗重在培元固本,远期效果好.该病属于中医“眩晕”范畴,从古至今对其病因病机说法不一.李跃华教授作为中国中医科学院西苑医院老年医学研究所副所长,老年病学专家,从医多年一直致力于老年慢性衰弱疾病的研究.她认为老年人脏腑功能减退,正气不足,阴阳两虚,其中尤以先后天之肝肾不足、脾胃衰弱为椎-基底供血不足眩晕的根本病因.
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