落叶型天疱疮并发胃癌一例

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患者男,75岁,诊断为"寻常型天疱疮"4年,长期服用泼尼松,曾予雷公藤治疗,停用激素后天疱疮易复发,2年内在泼尼松40 mg/d维持下天疱疮得以缓解.本次因"反复呕血5 d"入院,5 d来呕咖啡色胃内容物3次,总量约1500 ml,入院体检:满月脸,贫血貌,两肺呼吸音粗,未及干湿哕音,心律齐,未及病理性杂音,腹软,肝脾助下未及,剑突下压痛,全身弥漫性红斑、水疱,大片状脱屑,皮肤松弛易破,脆薄如纸,尼氏征(+),口腔黏膜无糜烂.B超示:脂肪肝。

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