论文部分内容阅读
【摘要】目的：分析研究胃溃疡采用阿莫西林辅助奥美拉唑治的临床治疗效果。方法：抽取2011年9月-2013年7月在我院收治的患有胃溃疡的病人160例，采取随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各80例。对照组对病人单一采取奥美拉唑进行治疗，实验组在对照组的基础之上加入阿莫西林辅助治疗，对两组临床治疗效果给予对比分析。结果：实验组临床治疗总体有效率91.2%，临床治疗总体有效率71.3%，实验组临床治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。结论：胃溃疡采用阿莫西林辅助奥美拉唑治疗，可以获得明显的临床治疗效果，具有临床推广价值。
【关键词】疗效观察；胃溃疡；阿莫西林；奥美拉唑
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0089-02
胃溃疡在临床当中属于一种常见疾病，其诱发因素主要包括有精神压力以及不良饮食习惯等，在发病的时候，胃部黏膜的防御屏障被入侵，大量的胃部酸液以及蛋白酶对胃部黏膜给予破坏，进而造成胃部发生溃疡，对病人健康生活质量带来非常严重的影响。针对这一情况，本文笔者抽取2011年9月-2013年7月在我院收治的患有胃溃疡的病人80例，对其采取相对应的临床治疗措施，现将具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2011年9月-2013年7月在我院收治的患有胃溃疡的病人160例，160例病人全部符合胃溃疡临床诊断标准[1]。随机分为实验组以及对照组，每组各80例。当中，实验组男性病人54例，女性病人26例。年龄在21-79岁，平均年龄为45.7岁。病程在1个月-5年，平均病程为2.4年；对照组男性病人52例，女性病人28例。年龄在23-82岁，平均年龄为46.9岁。病程在3个月-5年，平均病程为3.1年。两组病人的年龄，疾病情况等差异不具有统计学意义（P>0.05），两组病人具有可比性。
1.2临床治疗方法
1.2.1对照组治疗方法
对照组对病人单一采用奥美拉唑（产地：太极集团重庆涪陵制药厂有限公司；批号：国药准字H20093560）治疗，每次20毫克，每日一次，在就餐以后30分钟服用，一个临床治疗过程为14天。
1.2.2实验组治疗方法
实验组在对照组治疗的基础之上加入阿莫西林（产地：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司；批号：国药准字H20003263）治疗，每次2粒，每日一次，在就餐以后30分钟服用，一个临床治疗过程为14天。
两组病人在临床治疗过程当中禁止使用其他任何相关抗生素治疗，同时定期对病人各项临床特征给予详细记录。
1.3临床治疗效果判定标准
治愈：Hp检查呈现阴性，溃疡和附近边缘的炎症完全消失，胃部疼痛感觉完全消失，病人可以正常进行饮食。显效：胃部疼痛感觉显著减轻，溃疡面积明显减少，Hp检查部分呈现阴性。有效：各项临床指标有一定的好转，病情得到有效控制。无效：临床症状、体征没有任何改善或者没有明显改善，严重的甚至病情进一步加重。临床治疗总体有效率：治愈+显效+有效[2]。
1.4统计学分析
统计分析采用SPSS17.0软件包进行分析处理，计数资料采用（n，%）表示，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
实验组一共80例，治愈50例、显效15例、有效8例、无效7例，临床治疗总体有效率91.2%；对照组一共80例，治愈38例、显效6例、有效13例、无效23例，临床治疗总体有效率71.3%，临床实验结果显示：实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05），具体情况详见表1。
表1 两组临床治疗效果对比
3讨论
现如今，随着社会经济不断发展，人们生活水平不断提高，人们饮食结构悄然发生着变化，以及人们生活压力较大，其中患有胃溃疡的病人越来越多，每年呈现递增趋势，其中主要以中年人居多，其引发这种疾病的诱因主要是因为胃部消化液对机体胃部黏膜给予消化，进而导致胃部黏膜组织出现损伤，最终导致组织出现炎症反应[3]。所以，对胃溃疡应该从炎症方面给予控制，并将致病菌彻底杀灭，之后还应该对胃部酸液以及胃部蛋白酶的分泌给予适当调整。根据相关临床实践研究表明[4]，引发胃溃疡炎症感染的致病菌主要为幽门螺杆菌。
还有相关临床实践研究表明[5]，奥美拉唑是PPI（质子泵）抑制剂，其中有两方面的优势，第一，可以对胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶的活性起到良好的抑制作用，进而对过量的胃部酸液分泌起到良好的抑制作用，进而使胃部溃疡面积进一步缩小，最终到达治愈的目的。第二，其对幽螺杆菌繁殖起到良好的抑制作用，进而对炎症起到良好的治疗作用。阿莫西林属于广谱抗菌药物的一种，其 可以和菌体当中的转肽酶相结合，进而将细胞壁上的合成通道完全切断，最终将致病菌杀灭。因此，采用以上两种药物共同治疗胃溃疡，可以获得明显的临床治疗效果。本文临床结果显示，实验组临床治疗总体有效率91.2%，临床治疗总体有效率71.3%，实验组临床治疗效果明显优于对照组（P<0.05），和上述相关临床报道相一致。可是因为当前临床病例数相对较小，临床治疗以后跟踪随访时间相对较短，所以，仅供相关人员进行参考。
总而言之，对胃溃疡采取阿莫西林輔助奥美拉唑治疗，能够取得显著的临床治疗效果，对病情恢复以及预后起到良好的促进作用，使病人健康生活质量得到保障。
参考文献：
[1]徐松银.阿莫西林辅助奥美拉唑治疗胃溃疡86例临床疗效分析[J].中外医学研究，2013，11（33）：158.
[2]朱亚碧，黎红光，栾双梅 .雷贝拉唑合瑞巴派特治疗活动期胃溃疡 90例 [J]. 浙江中西医结合杂志，2012，18（1）：14-15.
[3]朱军军，李祥兴 . 奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗胃溃疡的临床疗效观察 [J].中国医药指南，2011，28（13）：425-427.
[4]钟雷华.奥美拉唑治疗胃溃疡疗效分析[J].中国医学指南，2011，7（16）：81-82.
[5]蔡建红.泮托拉唑治疗消化性溃疡效果观察 [J]. 临床合理用药，2012，5（5）：68.
【关键词】疗效观察；胃溃疡；阿莫西林；奥美拉唑
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0089-02
胃溃疡在临床当中属于一种常见疾病，其诱发因素主要包括有精神压力以及不良饮食习惯等，在发病的时候，胃部黏膜的防御屏障被入侵，大量的胃部酸液以及蛋白酶对胃部黏膜给予破坏，进而造成胃部发生溃疡，对病人健康生活质量带来非常严重的影响。针对这一情况，本文笔者抽取2011年9月-2013年7月在我院收治的患有胃溃疡的病人80例，对其采取相对应的临床治疗措施，现将具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2011年9月-2013年7月在我院收治的患有胃溃疡的病人160例，160例病人全部符合胃溃疡临床诊断标准[1]。随机分为实验组以及对照组，每组各80例。当中，实验组男性病人54例，女性病人26例。年龄在21-79岁，平均年龄为45.7岁。病程在1个月-5年，平均病程为2.4年；对照组男性病人52例，女性病人28例。年龄在23-82岁，平均年龄为46.9岁。病程在3个月-5年，平均病程为3.1年。两组病人的年龄，疾病情况等差异不具有统计学意义（P>0.05），两组病人具有可比性。
1.2临床治疗方法
1.2.1对照组治疗方法
对照组对病人单一采用奥美拉唑（产地：太极集团重庆涪陵制药厂有限公司；批号：国药准字H20093560）治疗，每次20毫克，每日一次，在就餐以后30分钟服用，一个临床治疗过程为14天。
1.2.2实验组治疗方法
实验组在对照组治疗的基础之上加入阿莫西林（产地：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司；批号：国药准字H20003263）治疗，每次2粒，每日一次，在就餐以后30分钟服用，一个临床治疗过程为14天。
两组病人在临床治疗过程当中禁止使用其他任何相关抗生素治疗，同时定期对病人各项临床特征给予详细记录。
1.3临床治疗效果判定标准
治愈：Hp检查呈现阴性，溃疡和附近边缘的炎症完全消失，胃部疼痛感觉完全消失，病人可以正常进行饮食。显效：胃部疼痛感觉显著减轻，溃疡面积明显减少，Hp检查部分呈现阴性。有效：各项临床指标有一定的好转，病情得到有效控制。无效：临床症状、体征没有任何改善或者没有明显改善，严重的甚至病情进一步加重。临床治疗总体有效率：治愈+显效+有效[2]。
1.4统计学分析
统计分析采用SPSS17.0软件包进行分析处理，计数资料采用（n，%）表示，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
实验组一共80例，治愈50例、显效15例、有效8例、无效7例，临床治疗总体有效率91.2%；对照组一共80例，治愈38例、显效6例、有效13例、无效23例，临床治疗总体有效率71.3%，临床实验结果显示：实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05），具体情况详见表1。
表1 两组临床治疗效果对比
3讨论
现如今，随着社会经济不断发展，人们生活水平不断提高，人们饮食结构悄然发生着变化，以及人们生活压力较大，其中患有胃溃疡的病人越来越多，每年呈现递增趋势，其中主要以中年人居多，其引发这种疾病的诱因主要是因为胃部消化液对机体胃部黏膜给予消化，进而导致胃部黏膜组织出现损伤，最终导致组织出现炎症反应[3]。所以，对胃溃疡应该从炎症方面给予控制，并将致病菌彻底杀灭，之后还应该对胃部酸液以及胃部蛋白酶的分泌给予适当调整。根据相关临床实践研究表明[4]，引发胃溃疡炎症感染的致病菌主要为幽门螺杆菌。
还有相关临床实践研究表明[5]，奥美拉唑是PPI（质子泵）抑制剂，其中有两方面的优势，第一，可以对胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶的活性起到良好的抑制作用，进而对过量的胃部酸液分泌起到良好的抑制作用，进而使胃部溃疡面积进一步缩小，最终到达治愈的目的。第二，其对幽螺杆菌繁殖起到良好的抑制作用，进而对炎症起到良好的治疗作用。阿莫西林属于广谱抗菌药物的一种，其 可以和菌体当中的转肽酶相结合，进而将细胞壁上的合成通道完全切断，最终将致病菌杀灭。因此，采用以上两种药物共同治疗胃溃疡，可以获得明显的临床治疗效果。本文临床结果显示，实验组临床治疗总体有效率91.2%，临床治疗总体有效率71.3%，实验组临床治疗效果明显优于对照组（P<0.05），和上述相关临床报道相一致。可是因为当前临床病例数相对较小，临床治疗以后跟踪随访时间相对较短，所以，仅供相关人员进行参考。
总而言之，对胃溃疡采取阿莫西林輔助奥美拉唑治疗，能够取得显著的临床治疗效果，对病情恢复以及预后起到良好的促进作用，使病人健康生活质量得到保障。
参考文献：
[1]徐松银.阿莫西林辅助奥美拉唑治疗胃溃疡86例临床疗效分析[J].中外医学研究，2013，11（33）：158.
[2]朱亚碧，黎红光，栾双梅 .雷贝拉唑合瑞巴派特治疗活动期胃溃疡 90例 [J]. 浙江中西医结合杂志，2012，18（1）：14-15.
[3]朱军军，李祥兴 . 奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗胃溃疡的临床疗效观察 [J].中国医药指南，2011，28（13）：425-427.
[4]钟雷华.奥美拉唑治疗胃溃疡疗效分析[J].中国医学指南，2011，7（16）：81-82.
[5]蔡建红.泮托拉唑治疗消化性溃疡效果观察 [J]. 临床合理用药，2012，5（5）：68.