【摘 要】
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目的 分析以家庭支持为焦点的干预模式对妊娠期糖尿病（GDM）患者的血糖控制水平和自我管理现状影响。方法 选取2019年9月—2021年6月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的100例GDM患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各50例，对照组患者给予常规干预，观察组患者给予以家庭支持为焦点的干预模式，对比两组患者干预前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖
【机 构】
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浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院产科
【基金项目】
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浙江省医药卫生科技计划项目（2020KY211）；
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目的 分析以家庭支持为焦点的干预模式对妊娠期糖尿病（GDM）患者的血糖控制水平和自我管理现状影响。方法 选取2019年9月—2021年6月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的100例GDM患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各50例，对照组患者给予常规干预，观察组患者给予以家庭支持为焦点的干预模式，对比两组患者干预前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、遵医行为、自我管理能力、家庭功能及母婴结局的差异。结果 干预后，观察组患者FPG、2hPG及HbA1c水平[（4.86±0.51）mmol/L、（6.24±0.62）mmol/L及（5.31±0.54）%]均低于对照组[（6.23±0.65）mmol/L、（8.37±0.87）mmol/L及（6.04±0.66）%],差异均有统计学意义（t=11.725、14.098及6.053,均P＜0.05）。干预后，观察组患者按时监测血糖、合理运动、合理饮食及按时复诊比例（100.00%、90.00%、92.00%及98.00%）均高于对照组（62.00%、56.00%、58.00%及48.00%）,差异均有统计学意义（χ~2=23.457、4.411、4.380及31.710,均P＜0.05）。干预后，观察组患者自我管理意识、孕期管理、血糖管理及资源利用得分[（26.34±2.75）分、（20.44±2.19）分、（34.21±3.48）分及（15.44±1.56）分]均高于对照组[（21.47±2.28）分、（18.13±1.85）分、（31.66±3.25）分及（14.68±1.47）分],差异均有统计学意义（t=9.640、5.698、3.787及2.507,均P＜0.05）。干预后，观察组患者家庭功能各项得分和总得分[适应度（1.72±0.15）分、合作度（1.59±0.18）分、成长度（1.68±0.19）分、情感度（1.78±0.16）分、亲密度（1.69±0.17）分及总分（9.06±0.93）分]均高于对照组[适应度（1.53±0.17）分、合作度（1.37±0.14）分、成长度（1.44±0.17）分、情感度（1.57±0.18）分、亲密度（1.46±0.15）分及总分（8.24±0.89）分],差异均有统计学意义（t=5.926、6.822、6.656、6.616、7.174及2.344,均P＜0.05）。观察组患者剖宫产、羊水过少、胎膜早破、巨大儿、早产及胎儿窘迫发生率（28.00%、0.00%、2.00%、4.00%、2.00%及0.00%）均低于对照组（48.00%、10.00%、16.00%、16.00%、14.00%及12.00%）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 以家庭支持为焦点的干预模式应用于GDM中可有效控制患者血糖，提高患者自我管理能力、家庭功能，促进患者养成遵医行为，从而获得良好的母婴结局。
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