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目的
探讨入院时血小板分布宽度对A型急性主动脉夹层患者院内死亡的预测价值。
方法回顾性分析A型急性主动脉夹层的患者97例，按出院结局分为生存组及死亡组，对其进行单因素方差分析、多因素二分类Logistic回归分析、制作ROC曲线及Kaplan-Meier生存曲线。
结果A型急性主动脉夹层患者死亡组患者年龄、血小板分布宽度均高于生存组，血小板计数低于生存组，差异有统计学意义(P<0.05)；Logistic回归分析结果显示与A型急性主动脉夹层患者院内死亡的危险因子为血小板分布宽度(OR＝7.322，95%CI：2.33～22.973，P<0.01)；ROC曲线结果AUC面积为75%，最佳值16.75，敏感度75%，特异度62.3%；将患者分为低PDW组(入院时PDW<16.75 fL)和高PDW组(入院时PDW>16.75 fL)，对两组患者进行Kaplan-Meier生存曲线绘制，结果显示高PDW组患者的生存时间明显低于低PDW组，差异有统计学意义(P<0.001)。
结论血小板分布宽度是A型急性主动脉夹层患者院内死亡的独立危险因子。血小板分布宽度的升高在一定程度上可以对A型急性主动脉夹层患者的不良预后进行预测。