【摘 要】
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部分结核病患者接受适当抗结核治疗后，病情会出现反常性恶化，表现为原有病变恶化或出现新病变，称为矛盾反应，在与人类免疫缺陷病毒(HIV)共感染患者中，这种现象称为免疫重建炎症综合征。普遍认为，矛盾反应是过度炎性反应，与宿主免疫反应和分枝杆菌产物直接作用有关。诊断矛盾反应前，需排除治疗失败、病原耐药、再次感染、手术影响和药物不良事件等因素。调节宿主免疫反应是处理矛盾反应的主要方法，部分患者可能需要更积
【机 构】
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天津市儿童医院呼吸科 300074,
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部分结核病患者接受适当抗结核治疗后，病情会出现反常性恶化，表现为原有病变恶化或出现新病变，称为矛盾反应，在与人类免疫缺陷病毒(HIV)共感染患者中，这种现象称为免疫重建炎症综合征。普遍认为，矛盾反应是过度炎性反应，与宿主免疫反应和分枝杆菌产物直接作用有关。诊断矛盾反应前，需排除治疗失败、病原耐药、再次感染、手术影响和药物不良事件等因素。调节宿主免疫反应是处理矛盾反应的主要方法，部分患者可能需要更积极的治疗手段。
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在各种细菌性脑膜炎中，肺炎双球菌脑膜炎的病发率根据樊培禄及钱德二氏统计，占第三位，约占11.1％左右，仅次于结核性脑膜炎和脑膜炎双球菌脑膜炎。由于肺炎双球菌在大脑表面和底部会形成多量的纤维素，粘连和脓袋，妨碍了药物的渗入，迄今本病的治疗尚很不满意。
布氏杆菌病并非罕见疾病，迄今在国内文献报告之病例，根据初步统计已达62例。其散在地区遍及全国（天津、北京、福建、上海、重庆、长沙、兰州、吉林、哈尔滨……）。解放前日人在东北地区报告共79例。仅东北一区除日人之报告79例之外加上赵鑫华等报告一例，温立翔、樊万福等报告之13例及本文报告之17例，计有110例，占全国158例之70.0％。零散症例散见于各医院未行整理报告者估计尚不在少数。这是值得广大的医
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