【摘 要】
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目的 探讨肺超声评估维持性血液透析患者容量状态的临床应用价值。方法 选取于我院行常规血液透析治疗的患者48例，检测透析前后下腔静脉相关参数、超声心动图参数及肺超声参数，比较其差异。分析B线数量及其变化值与透析前后一般资料和超声心动图参数的相关性；应用多元线性回归分析B线数量及其变化值的独立预测因子。结果 维持性血液透析患者透析后体质量、收缩压、舒张压、下腔静脉吸气末直径、下腔静脉呼气末直径、左室舒
【基金项目】
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重庆市科研院所绩效激励引导专项项目（cstc2017jxjl130042）；
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目的 探讨肺超声评估维持性血液透析患者容量状态的临床应用价值。方法 选取于我院行常规血液透析治疗的患者48例，检测透析前后下腔静脉相关参数、超声心动图参数及肺超声参数，比较其差异。分析B线数量及其变化值与透析前后一般资料和超声心动图参数的相关性；应用多元线性回归分析B线数量及其变化值的独立预测因子。结果 维持性血液透析患者透析后体质量、收缩压、舒张压、下腔静脉吸气末直径、下腔静脉呼气末直径、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、二尖瓣舒张早期血流频谱峰值速度（E）、二尖瓣舒张晚期血流频谱峰值速度（A）、室间隔侧二尖瓣环舒张早期运动峰值速度（e）、E/e、B线数量均明显低于透析前，透析后下腔静脉塌陷率、左室射血分数（LVEF）均明显高于透析前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。相关性分析显示，B线数量与透析前左房前后径（LAD）和E、透析前后LVEF和E/e均相关（均P＜0.05）;B线数量变化值与减少体质量、透析前LVEF、透析前后LAD、透析后E/e均相关（均P＜0.05）。多元线性回归分析显示，透析前LVEF、透析前后E/e均为B线数量的独立预测因子（均P＜0.05）；减少体质量、透析前LVEF、透析后E/e均为B线数量变化值的独立预测因子（均P＜0.05）。结论 肺超声可动态监测维持性血液透析患者容量变化情况，准确评估透析治疗效果，具有较好的临床应用价值。
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