产前护理干预对妊高征的效果分析

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  【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)01
  【摘要】目的:分析产前护理干预对妊娠高血压综合征的效果。方法:将我院收治的80例患者平均分为两组。对照组进行常规护理,观察组采取产前护理干预,比较两组患者的各项情况。结果:观察组患者的护理后SAS评分明显低于对照组;观察组患者生活质量评分明显高于对照组。P<0.05,差异均有统计学意义。结论:对妊高征患者采取产前护理干预,能改善患者的不良心理状态,有效提高生活质量,值得推广。
  【关键词】妊娠高血压;产前护理;生活质量
  妊娠期高血压综合征是指孕妇于妊娠期间出现的高血压,一般多发于妊娠20周以后,产后12周内即恢复正常[1]。主要表现为高血压、蛋白尿、水肿,可伴有头痛、头晕,严重者可导致抽搐、昏迷甚至母婴死亡。目前妊娠高血压综合征的具体发病机制还不明确,为了探究护理措施对疾病的影响,我院对收治的80例妊娠期高血压患者进行临床护理对照研究,探究产前护理对妊娠高血压综合征的影响,取得满意效果,现汇报如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2013年8月~2014年10月我院收治妊娠高血压患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。其中对照组中年龄21~37岁,平均年龄28.0岁,孕龄35~40周,平均孕龄37.5周,轻度24例,轻度12例,重度4例。观察组中年龄20~38岁,平均年龄28.5岁,孕龄36~40周,平均孕龄38.0周,轻度22例,轻度16例,重度2例。两组患者在性别、年龄、文化程度、病程等其他一般资料方面比较均无明显差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组
  对照组患者进行一般护理,在此期间患者采用常规护理措施配合治疗,包括做好体征观察,让患者了解治疗期间的注意事项,配合治疗等。
  1.2.2 观察组
  观察组患者在此基础上进行产前护理干预,具体方法:
  (1)心理护理
  护理人员要及时与孕妇进行沟通,减轻孕妇不良的心理情绪。同时保持病房内环境安静,舒适,空气新鲜,减少不必要人员的走动,尽量减少对孕妇的刺激。安排专门的护理人员对孕妇进行相关知识的指导,加强对妊娠相关方面的认识。
  (2)健康教育
  指导孕妇妊娠保健知识,告诫妊娠高血压患者在怀孕期间的注意事项及日常护理知识,指导患者家属多于患者进行交流,并由护理人员针对患者的具体情况进行知识宣教,让患者做好心理准备。
  1.3 观察指标
  观察两组患者不良心理状况及生活质量情况。焦虑采取焦虑自评量表进行评定,分值越低焦虑越轻,分值>50分为阳性。生活质量评定采取SF-36量表评分,分值越高生活质量越好[2]
  1.4 统计学分析
  采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。计数资料采用X2检验,计量资料采用(x±s )来表示,组间比较应用配对t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1 观察两组患者不良心理状况情况
  经干预后,观察组患者护理后SAS评分为(38.2±5.4)分,对照组患者护理后SAS评分为(45.6±6.5)分。观察组患者护理后SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2 观察两组患者生活质量情况
  经干预后,观察组患者生活质量评分为(73.0±6.8)分,对照组患者生活质量评分为(86.3±5.9)分。观察组患者生活质量评分明显高于对照組,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3.讨论
  妊娠高血压患者的主要病理生理改变是全身小血管痉挛、全身各系统器官组织血流灌注降低,导致胎儿慢性缺血缺氧,严重者可导致各器官功能障碍和急性衰竭,严重影响母婴的健康[3]。且由于其具体发病机制尚不清楚,所以要更加重视对妊娠期高血压孕妇采取早期的、科学的临床护理干预措施,最大限度的减少高血压对孕妇及胎儿的影响。介于妊娠高血压综合征子痫前期的发展过程是由轻至重的病理过程,且由于患者大多缺乏疾病相关知识,均会表现出不同程度的紧张焦虑[4]。这些情绪上的变化会增加交感神经的兴奋性,进而大量释放儿茶酚胺以及去甲肾上腺素,引发全身小动脉、小静脉以及胎盘血管发生收缩,加重病情。因此,一定要重视心理护理,防止病人发生情绪波动,给予患者宣教、解释、安慰,消除其紧张恐惧心理,有效舒张小动脉,提升胎盘的血流量,使胎儿宫内窘迫状况得以改善[5]。总之,产前护理干预如健康教育可以让孕妇多了解妊娠及妊高症的相关知识,通过告诫患者怀孕期间的注意事项及日常护理知识,帮助她们养成健康的生活行为,最大限度的控制病情,减少高血压对孕妇及胎儿的影响。
  综上所述,产前护理干预能有效的提高妊娠高血压患者的生活质量,改善不良心理状况,值得在临床上推广与应用。
  参考文献
  [1]张亚萍,杨慧琳,吕军,等.上海市浦东新区妊娠期妇女生命质量评价[J].中国全科医学,2010,13(28):3204-3207.
  [2] 黄洁容,赵珊,黄瑾,等. 妊娠高血压综合征患者的干预效果观察[J].当代医学,2013,19(11):156-157.
  [3] 韦迪霞.综合护理干预对妊娠高血压患者负性心理的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(4):42-43.
  [4] 吴春华.早期护理干预在妊娠高血压综合征产妇中的应用及效果[J].齐鲁护理杂志,2011,17(29):19-20.
  [5] 吴克华.妊娠高血压综合征孕产妇的心理护理[J].中国医学创新,2009,6(6):63-64.
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