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本文探讨了在总额预付制下,通过将医保总额按疾病诊断相关分组病种和科室进行分解,结合PDCA管理工具,测算各科室的医保分摊权重,找出引起医保总额超标的主要原因,通过分析费用变化的原因是合理因素引起的还是非合理因素引起的,发现医保资金使用中存在的问题并加以解决,最终达到医保总额的可控使用。
PDCA循环在总额预付制下DRGs医保控费中的应用
【摘 要】
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本文探讨了在总额预付制下,通过将医保总额按疾病诊断相关分组病种和科室进行分解,结合PDCA管理工具,测算各科室的医保分摊权重,找出引起医保总额超标的主要原因,通过分析费
【机 构】
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武汉大学中南医院运营管理部
【出 处】
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财政监督
【发表日期】
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2018年24期
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