【摘 要】
：
目的 探讨呼吸门控技术在早期周围型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)方面的剂量学优势.方法
【机 构】
：
哈尔滨医科大学附属第一医院肿瘤放射治疗室,黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学附属第一医院医疗责任管理办公室,黑龙江哈尔滨150001;吉林省吉林市中心医院肿瘤放疗科,吉林吉林132011
论文部分内容阅读
目的 探讨呼吸门控技术在早期周围型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)方面的剂量学优势.方法 回顾分析2016年11月～2019年3月应用呼吸门控技术实现SBRT治疗的10例早期NSCLC患者资料.10例患者应用4DCT方式定位,利用患者呼吸波形重建10组CT图像,把10组CT传输到MIM6.9.4工作站.应用MIM工作站的呼吸运动分析功能产生全时相最大密度投影(MIP-10)、全时相平均密度投影(Mean-10)、呼吸末3时相最大密度投影(MIP-10)、呼吸末3时相平均密度投影(Mean-10),靶区勾画用MIP图像,计划设计用Mean图像.放疗医师在MIM工作站上勾画IGTV-10、IGTV-3,并外放生成CTV-10、CTV-3、PTV-10、PTV-3,比较靶区体积差异.靶区勾画完毕后将图像从MIM传输至瓦里安工作站,设计全时相计划(Plan-10)和呼气末3个连续时相呼吸门控计划(Plan-3).比较患侧肺的V2.5、V5、V20、V25、患侧肺平均照射剂量Dmean、健侧肺Dmean、全肺Dmean,并比较脊髓Dmax、心脏Dmax、食道Dmax、气管Dmax、胸壁Dmax.结果 呼吸门控技术减小了 IGTV、CTV、PTV的靶区体积(P＜0.05).门控计划相比4DCT全时相计划降低了患侧肺V2.5、V5、V20、V25,降低了患侧肺Dmean、健侧肺Dmea、全肺Dmean(P＜0.05),同时也降低了脊髓Dmax、心脏Dmax、食道Dmax、气管Dmax、胸壁Dmax,脊髓Dmax差异无统计学意义(P＞0.05),其余差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于早期周围型NSCLC患者,应用呼气末3个连续时相来实现靶区勾画和计划设计,相比于全时相既缩小了靶区体积又降低了危及器官的照射剂量,具有一定剂量学优势.
其他文献
目的 探讨改良三孔法腹腔镜治疗3月内婴幼儿胆总管囊肿的经验体会.方法 回顾性分析2014年9月～2018年12月单中心收治的39例实施腹腔镜胆总管囊肿根治手术患儿的病例资料,分为3
目的 探讨X线、CT及超声三者联合应用在肠梗阻诊断中的应用价值.方法 收集手术确诊的肠梗阻患者80例,均于治疗前行X线平片、CT及超声检查,比较三种检查方法单独应用以及联合
目的 探讨过氧化物酶6(peroxiredoxin 6,Prdx6)在七氟醚(sevoflurane,Sev)引起的神经元损伤中的作用及机制.方法 HT22细胞予以不同浓度(0％、0.5％、1％、2％、3％、4％)的Sev处理6h或暴
目的 分析哈尔滨医科大学附属第一医院性病门诊男性就诊者的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)和梅毒感染情况及其影响因素,为改进艾滋病(acquired immune
目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)同源盒蛋白B8基因反义RNA3(HOXB-AS3)对类风湿性关节炎(RA)滑膜成纤维细胞增殖、迁移和侵袭的影响和分子机制。方法实时定量PCR(RT-qPCR)检测HOXB-AS3和miR-379-5p在健康对照者、RA患者滑膜组织中的表达。双荧光素酶报告实验和RT-qPCR验证HOXB-AS3对miR-379-5p的靶向调控作用。将si-NC、si-HOXB-AS3、miR-NC、miR-379-5p mimics、si-HOXB-AS3+anti-miR-NC、s
目的 探索不同孕期妊娠妇女尿碘(UI)和尿碘肌酐比值(UI/UCr)的分布情况,并确定妊娠期甲状腺激素(FT3,FT4,TSH)的变化规律,为综合评价孕妇碘营养状况及甲状腺功能情况提供参考
目的 观察钙敏感受体(CaSR)对糖尿病心肌病大鼠心肌纤维化的影响.方法 Wistar大鼠随机分为对照组、糖尿病组和精胺干预组(n = 10).通过高糖高脂饮食喂养联合腹腔注射STZ(30 m
目的研究三甲散加减对晚期喉癌患者病灶组织增殖、凋亡和侵袭相关蛋白表达的影响。方法选取2016年10月至2020年10月收治的70例晚期喉癌患者作为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组35例。对照组接受常规放化疗,联合组在对照组基础上加用三甲散加减治疗,连续治疗8周。比较2组喉癌组织增殖相关蛋白(STAT3、CyclinD1、c-myc)、凋亡相关蛋白(Bax、Bcl-2、Caspase-3)、上皮间质化(EMT)相关蛋白(N-cadherin、Vimentin、E-cadherin)、侵袭相关蛋白(CD
目的 探讨舒张功能指标对非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓(left atrial appendage thrombus,LAAT)形成的影响.方法 收集我院2017年1月～2018年10月行经食道超声心动图检查的非
目的 研究BMP-9联合FGF对大鼠完全脱位牙再植术效果的影响,以提高全脱位牙齿再植的成功率.方法 以体重2509左右、SPF级Wistar雄性大鼠上颌第一磨牙为主要研究对象,总体分为四