前列腺癌术后垂体转移一例报道

来源 :中华内分泌代谢杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zuo541018125
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前列腺癌是老年男性常见的泌尿系恶性肿瘤,在我国的发病率也逐年升高.远处转移是前列腺癌患者的主要死亡原因,其中最常见的为骨转移,其次肺、肝、脑、肾、肾上腺、胸膜和皮肤等器官也是常见的转移部位,但转移至垂体极少见,本院内分泌科近期收治一名前列腺癌术后伴垂体转移患者,现报道如下.患者,男,61岁.2011年4月因"发现血糖升高2年,多食2周"收入本院内分泌科.患者于2009年5月在上海市第五人民医院泌尿外科诊断为"前列腺癌伴骨转移",术前前列腺特异抗原(PSA)为32.54 ng/ml,5月20日在静脉麻醉及局部麻醉下行"双侧睾丸切除术",术后病理提示前列腺癌(前列腺左上、中、下、右上、中、下),Gleason分级2+3,酶标显示CK(+)、CK34 β E12(-)、P63(-)、PSA(+)、P53(-)、P504S(+/-)、Ki67指数0.01.术后诊断:前列腺癌(D期).术后予"诺雷德(醋酸戈舍瑞林)+比卡鲁胺(非甾体类抗雄激素药物)"治疗,2009年10月PSA下降至7.9 ng/ml,2010年3月因PSA进行性增高(2010年1月为13.5 ng/ml,2010年3月为19.8 ng/ml),停用药物治疗转入肿瘤医院行放疗,2010年3月期间2次查性激素,睾酮分别为0.44及0.49 ng/ml(正常参考范围2.8~8.0,下同)。

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