【摘 要】
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目的 通过分析产妇产后发生盆腔器官脱垂(POP)的相关影响因素,建立并验证个体化预测产后POP发生风险的列线图模型.方法 选取2019年1月至2020年11月在本院建档并分娩的340例产妇作为研究对象,并根据产妇产后是否出现POP将其分为POP组(59例)和非POP组(281例).在单因素分析的基础上,建立多因素Logistic逐步回归模型筛选影响POP发生的危险因素.而后,应用“rms”程序包绘制预测产后POP发生风险的列线图模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、Hosmer-Lemesh
【机 构】
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宣城市中心医院妇产科,安徽宣城 42000;宣城市人民医院妇产科,安徽宣城 242000
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目的 通过分析产妇产后发生盆腔器官脱垂(POP)的相关影响因素,建立并验证个体化预测产后POP发生风险的列线图模型.方法 选取2019年1月至2020年11月在本院建档并分娩的340例产妇作为研究对象,并根据产妇产后是否出现POP将其分为POP组(59例)和非POP组(281例).在单因素分析的基础上,建立多因素Logistic逐步回归模型筛选影响POP发生的危险因素.而后,应用“rms”程序包绘制预测产后POP发生风险的列线图模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估该模型.结果 多因素Logistic回归分析显示,年龄、孕前BMI、自然分娩、产次、新生儿体质量是产妇产后POP发生的独立危险因素(OR值分别是1.201、1.466、2.624、4.599、19.193,P<0.05).ROC分析显示,本研究建立的产后POP发生风险预测模型区分度较好(AUC=0.855,95％CI:0.799～0.911);校准曲线接近斜率为1的直线;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型校准度较好(χ2=16.428,P=0.377).结论 本研究基于产妇年龄、孕前BMI、分娩方式、产次、新生儿体质量这5项独立影响因素,构建了预测产妇产后PO P发生风险的列线图模型,具有较好的准确度与区分度,可为临床工作提供参考依据.
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