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目的:分析盆腔器官脱垂患者及健康就诊者的各种临床资料,研究女性盆腔器官脱垂患病危险因素及严重度影响因素,为女性盆腔器官脱垂的预防和治疗提供新的思路和理论依据。方法:选择2017年9月1日至2019年3月31日期间于山东大学第二医院妇科就诊或住院的216例盆腔器官脱垂患者为POP组,并选择同时期内于本科进行健康体检的132例健康就诊者作为对照组。此外,POP组依据患者POP-Q分度情况分为POP-Q Ⅰ-Ⅱ度组(97例)和POP-QⅢ-Ⅳ度组(119例)。调查所有研究对象伴发尿失禁情况、年龄、分娩次数、分娩方式、初次分娩年龄、最大新生儿体重、月经状态、绝经年龄、文化程度、体质量指数、慢性咳嗽、慢性便秘、腰部疾病、子宫切除史及盆腔器官脱垂家族史,收集相关临床资料。采用SPSS 20.0统计软件进行数据整理及分析。通过Χ 2检验进行计数资料的比较,P<0.05认为差异有统计学意义。将有统计学意义的相关因素纳入多因素logistic回归分析,得到POP患病及严重度影响因素。结果:1.POP患者尿失禁发生率明显高于健康女性,但尿失禁发生率与盆腔器官脱垂程度无明显相关性。2.POP影响因素分析显示:(1)随着年龄的增长,POP发生率逐渐升高,POP患者脱垂程度总体呈增加趋势。分娩次数与POP发生率及严重度显著相关,分娩次数越多,POP发生率越高;分娩次数≤3次时,POP严重度随分娩次数的增加而增加;分娩次数≥4次时,POP-QⅢ-Ⅳ度发生率稍下降。经阴分娩者比剖宫产者POP发生率高,脱垂程度重。已绝经者比未绝经者POP发生率高,且已绝经的POP患者脱垂程度更重。文化程度越高,POP发生率越低,且文化程度与POP严重度有明显相关性,小学及以下文化程度的POP患者脱垂程度最重。BMI值高者POP发生率高,盆腔器官脱垂程度重。患有腰部疾病者比无腰部疾病者POP发生率高,脱垂程度重。既往有子宫切除史者POP发生率明显高于无子宫切除史者,且有子宫切除史的POP患者脱垂程度明显更重。与无盆腔器官脱垂家族史者相比,有家族史者POP发生率更高,脱垂程度更重。有慢性咳嗽者POP发生率明显高于无慢性咳嗽者,但慢性咳嗽与盆腔器官脱垂程度无明显相关性。有慢性便秘者比无慢性便秘者POP发生率高,但未发现慢性便秘与POP严重度有密切关联。而初次分娩年龄、最大新生儿体重及绝经年龄与POP发生率及严重度间均无明显相关性。(2)POP患病的多因素logistic回归分析显示:与年龄<40岁的女性相比,≥60岁女性POP患病风险明显增加。分娩次数≥3的女性发生POP的风险明显高于分娩次数为1的女性。此外,经阴分娩(OR:3.076,95%CI:1.606-5.891)、BMI≥24kg/m2(OR:1.522,95%CI:1.005-2.304)、慢性便秘(OR:3.897,95%CI:2.342-6.485)、腰部疾病(OR:2.430,95%CI:1.338-4.417)、子宫切除史(OR:5.106,95%CI:1.014-25.704)、盆腔器官脱垂家族史(OR:3.314,95%CI:1.413-7.775)均是POP患病危险因素。(3)POP严重度的多因素logistic回归分析显示:与年龄<40岁的POP患者相比,年龄≥60岁的POP患者POP-Q分度为Ⅲ-Ⅳ度的风险明显增加。分娩3次POP患者发生POP-QⅢ-Ⅳ度的风险明显高于分娩1次POP患者(OR:2.681,95%CI:1.063-6.765)。经阴分娩(OR:17.830,950%CI:4.243-74.918)、BMI≥24kg/m2(OR:2.741,950%CI:1.581-4.751)、腰部疾病(OR:4.622,95%CI:2.160-9.886)、子宫切除史(OR:10.607,95%CI:2.456-45.798)、盆腔器官脱垂家族史(OR:6.466,95%CI:2.907-14.383)也是POP-QⅢ-Ⅳ度的危险因素。结论:1.年龄≥60岁、经阴分娩、BMI≥24kg/m2、腰部疾病、子宫切除史及盆腔器官脱垂家族史既是POP患病的危险因素,也是POP-QⅢ-Ⅳ度的危险因素。而分娩次数≥3次、慢性便秘为POP患病危险因素,分娩3次为POP-QⅢ-Ⅳ度危险因素。2.初次分娩年龄、最大新生儿体重、月经状态、绝经年龄、文化程度、慢性咳嗽与POP患病及严重度均无明显相关性,且未发现慢性便秘与POP严重度相关。3.本研究通过综合分析POP患者和健康对照者的临床资料,较好地探究出POP患病及POP-QⅢ-Ⅳ度危险因素,发现腰部疾病与POP患病及严重度均密切相关,提出了新的POP危险因素,为女性POP的预防和治疗提供了新思路,具有重要临床指导意义。