【摘 要】
：
背景多囊卵巢综合征（PCOS）患者无论是否肥胖，胰岛素抵抗（IR）均有较高的发生率，严重影响其生殖代谢健康。目前有关正常体质指数（BMI）的PCOS患者IR影响因素的研究尚少。目的 探讨正常BMI的PCOS患者发生IR的影响因素。方法 本研究是基于“针刺联合克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕妇女活产的影响（PCOSAct）”临床试验的二次分析，该研究是于2011—2015年在中国大陆开展的多中心、大样本
【基金项目】
：
国家重点研发计划中医药现代化研究重点专项（2019YFC1709500）； 国家重大疑难疾病中西医临床协作试点项目（国中医药办医政发[2018]3号）； 徐州市引进临床医学专家团队-刘以训院士中西医结合妇产生殖技术创新团队（2019TD005）； 黑龙江中医药大学科研基金-博士创新基金
论文部分内容阅读
背景多囊卵巢综合征（PCOS）患者无论是否肥胖，胰岛素抵抗（IR）均有较高的发生率，严重影响其生殖代谢健康。目前有关正常体质指数（BMI）的PCOS患者IR影响因素的研究尚少。目的 探讨正常BMI的PCOS患者发生IR的影响因素。方法 本研究是基于“针刺联合克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕妇女活产的影响（PCOSAct）”临床试验的二次分析，该研究是于2011—2015年在中国大陆开展的多中心、大样本随机对照试验，分中心包括27家医院，共纳入1 000例有生育需求的PCOS不孕受试者。本研究纳入该试验中453例BMI正常（18.5kg/m~2＜BMI＜24.0 kg/m~2）的受试者为研究对象。根据稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）将患者分为IR（+）组（114例）和IR（-）组（339例）。比较两组患者在人口学特征、性激素、糖脂代谢、肝肾功能及电解质的差异，并分析各指标与HOMA-IR的相关性，采用多因素Logistic回归分析探讨正常BMI的PCOS患者发生IR的影响因素。结果 IR（+）组BMI、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、收缩压、游离雄激素指数（FAI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B（APOB）高于IR（-）组（P＜0.05）；抗苗勒管激素（AMH）、性激素结合球蛋白（SHBG）、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、肌酐、血β2微球蛋白、钙、磷、镁、钠、氯低于IR（-）组（P＜0.05）。相关性分析发现TG、WC、BMI、APOB、TC、FAI、WHR、收缩压、LDL-C与HOMA-IR呈正相关（P＜0.05）;DB、TB、SHBG、磷、氯、钠、肌酐、AMH、镁、FT、钙、血β2微球蛋白与HOMA-IR呈负相关（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，BMI[OR=1.291,95%CI（1.067,1.561）]、WC[OR=1.042,95%CI（1.004,1.081）]、FAI[OR=1.092,95%CI（1.022,1.167）]、TG[OR=1.902,95%CI（1.401,2.583）]水平升高及AMH[OR=0.956,95%CI（0.918,0.997）]、TB[OR=0.871,95%CI（0.789,0.962）]、磷[OR=0.209,95%CI（0.067,0.651）]水平降低是正常BMI的PCOS患者发生IR的危险因素（P＜0.05）。结论 正常BMI的PCOS患者IR发生率为25.17%，且BMI、WC、FAI、TG水平升高及AMH、TB、磷水平降低是正常BMI的PCOS患者发生IR的危险因素。
其他文献
提出了一种利用红外热像仪和大数据对发热人群进行检测并确定高危区域的系统设计方法。为了检测发热人群,研究了Viola-Jones和Kanade-Lucas两种人脸检测算法,并对其使用406张热图像训练集和2 072张热图像测试集进行了比较。对检测到的面部进行热成像分析,以获得摄氏度尺度上的温度水平。通过此信息创建了一个示例数据库。在进行大数据实验分析时,使用Power Bi工具确定高风险区域。实验结
＜正＞当前，我们所处的社会正呈现出飞速发展的态势，幼儿园开展的各项教学活动也应当与时代发展的脚步相契合，做到与时俱进。幼儿园教学中，应当将各种资源的价值发挥到极致，从而取得更好的教育效果，特别是本土资源的充分利用，能够实现特色课程的开展。甘肃玉门历史悠久，
＜正＞卵巢囊肿是育龄期女性最常见的生殖系统疾病，其发病较为缓慢，初期可无明显症状。临床上多以妇女腹部结块、腹痛、腹部胀满、月经紊乱、白带异常等症状为主；也可出现囊肿扭转、蒂转，囊肿破裂，出血，感染，恶变等。近年来中医治疗取得良好疗效，现将中医治疗卵巢囊肿临床研究综述如下。
农村高额彩礼现象是中国社会现代化转型阶段出现的重要问题，这一问题普遍存在于中国广大农村。为从根源上治理这一问题，以晋南D村为例，运用吉登斯的风险社会理论，通过对农村现代化进程中产生的风险考察，对高额彩礼产生的社会环境进行进一步的分析，发现高额彩礼其实是现代化进程中个人应对风险的“保护壳”，但这种过度的自我保护使彩礼在现代社会中失去了其本来的含义，并导致了风险的增多。分析表明，高额彩礼背后折射出的不
目的 探讨桑枝总生物碱片对多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）肥胖SD大鼠体质量及血脂的影响。方法 将30只SD雌性大鼠随机分为空白对照组、模型组（PCOS组）和桑枝总生物碱片给药组（PCOS+SZ-A组）,对PCOS组及PCOS+SZ-A组SD大鼠参照文献造模。造模成功后开始给药，PCOS+SZ-A组给予35 mg·kg-1 B.W的桑枝总生物碱片，空
随着新课改的深入推进，传统的教学方式已经不能适应当今时代新的人才需求，无法有效地培养学生的综合能力，初中历史作为融会贯通了古今中外上下五千年内容的一门学科，其知识含量非常丰富，而传统的教学方式中，学生往往是处于被动学习的状态，仅仅是表面上死记硬背课本上的历史知识，并不能让学生真正吸收内化，做到通古晓今。在信息技术的发展推动下，初中历史课堂应运发生了很多变化，为了改变传统教学方式的种种弊端，微课这一
目的：探究针刺与长蛇灸联合治疗寒凝血瘀型原发性痛经（PD）患者，对其血清前列腺素E2（PGE2）、前列腺F2α(PGF2α)的影响。方法：选取2020年10月-2021年10月南昌市洪都中医院接收的90例寒凝血瘀型PD患者，根据随机数字表法分为三组，分别为布洛芬缓释胶囊组、针刺组、针刺+长蛇灸组，每组30例，1个月经周期为1个疗程，共治疗3个疗程，比较三组患者的疗效；并于治疗前、治疗3个疗程后，比
案例教学可以活跃课堂气氛,激发学生的学习兴趣和求知欲,启发学生感悟生活道理,加强德行修养。选用趣味教学案例,引导学生培养平等尊重、文明有礼、关爱他人、诚实守信等良好品质,启发学生学会独立思考,主动探索生命的意义,了解性别刻板印象的影响,走出性别角色认识的误区,提高生涯规划和生活选择能力,发展学生学科核心素养。
如何把抽象、笼统的“表达真情实感”等写作理念转化为具体的写作教学步骤，让学生习得表达的基本立场，是写作教学的难题。教师可以借助语文教材确定写作学习目标，引导学生从交流视角认识写作活动，并通过结构化的写作任务使学生参与积极的语言实践活动，促进其写作素养的建构。