【摘 要】
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目的 研究神经肌肉电刺激（NMES）和不同频率重复经颅磁刺激（rTMs）单独或联合方案治疗脑卒中患者吞咽功能障碍的效果。方法 将90例脑卒中后吞咽障碍患者根据随机数字表法平均分为A组（常规吞咽功能训练组）、B组（NMES组）、C组（低频rTMS组）、D组（高频TMS组）、E组（NMES+低频rTMS组）及F组（NMES+高频rTMS组）。洼田饮水实验、标准吞咽功能评价量表和视频透视下吞咽功能检查评
【基金项目】
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广西壮族自治区卫计委自筹经费科研课题（Z2016316）； 广西壮族自治区临床重点专科建设项目（桂卫医发[2018]6号）；
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目的 研究神经肌肉电刺激（NMES）和不同频率重复经颅磁刺激（rTMs）单独或联合方案治疗脑卒中患者吞咽功能障碍的效果。方法 将90例脑卒中后吞咽障碍患者根据随机数字表法平均分为A组（常规吞咽功能训练组）、B组（NMES组）、C组（低频rTMS组）、D组（高频TMS组）、E组（NMES+低频rTMS组）及F组（NMES+高频rTMS组）。洼田饮水实验、标准吞咽功能评价量表和视频透视下吞咽功能检查评估吞咽功能，血红蛋白和血清白蛋白水平评估营养状况。结果 各组治疗后吞咽功能均较治疗前有所改善。治疗后B组～F组的洼田饮水实验评分和标准吞咽功能评价量表得分均低于A组（P ＜0.05）,E组、F组的2项评分均低于B组、C组和D组（P ＜0.05）。各组治疗前血红蛋白和白蛋白水平差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后B组～F组血红蛋白和白蛋白水平均高于A组（P ＜0.05）,B组～F组血红蛋白水平差异无统计学意义（P＞0.05）,E组～F组白蛋白高于B组和D组（P ＜0.05）。结论 NMES、低频或高频rTMS均能改善脑卒中患者吞咽功能障碍，NMES和rTMS联合治疗效果优于单独NMES或rTMS。
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