【摘 要】
：
目的:选择基于TOMO计划系统的全骨髓放疗计划的最佳优化参数组合，并进行剂量学递增研究。方法:选取2016年至2019年郑州大学第一附属医院放疗中心收治的10例急性淋巴细胞白血病患者，年龄5～12岁。处方剂量方案为12 Gy/6F,危及器官包括晶体、眼球、腮腺、心脏、肺、肾、胃、肝、小肠等。随机选取一例患儿进行参数优化。设计基于TOMO计划系统的3个优化参数[射野宽度（1.0、2.5、5.0 cm
【基金项目】
：
河南省教育厅重点项目（20B320035）； 河南省重点研发与推广专项（212102310251）； 河南省高端外国专家引进计划（HNGD2022030）；
论文部分内容阅读
目的:选择基于TOMO计划系统的全骨髓放疗计划的最佳优化参数组合，并进行剂量学递增研究。方法:选取2016年至2019年郑州大学第一附属医院放疗中心收治的10例急性淋巴细胞白血病患者，年龄5～12岁。处方剂量方案为12 Gy/6F,危及器官包括晶体、眼球、腮腺、心脏、肺、肾、胃、肝、小肠等。随机选取一例患儿进行参数优化。设计基于TOMO计划系统的3个优化参数[射野宽度（1.0、2.5、5.0 cm）、螺距（0.143、0.287、0.430）和调制因子（2.0、2.5、3.0）]的全骨髓放疗计划，统计危及器官的照射剂量、靶区的均匀性指数（HI）、出束时间以及机架周期。采用最佳优化参数，对全骨髓照射计划进行5种不同剂量级别（12、14、16、18和20 Gy）的剂量学研究，使全骨髓照射最大剂量时的危及器官照射剂量维持在全身照射方案12 Gy以下或者相近的剂量水平，绘制剂量体积直方图。结果:基于TOMO计划系统的全骨髓放疗计划的最佳优化参数为射野宽度5.0 cm,螺距0.287,调制因子3.0。采用最佳优化参数，全骨髓照射剂量为16 Gy时，肺平均照射剂量为8.40 Gy,其余危及器官照射剂量均低于全身照射的12 Gy水平；全骨髓照射剂量递增到18、20 Gy时，肺平均照射剂量分别为9.45、10.49 Gy,其余危及器官照射剂量均低于全身照射的12 Gy水平。结论:采用最佳优化参数，可以将全骨髓照射剂量提高到16 Gy。
其他文献
＜正＞研究目的:国际乒乓球联合会在2022年4月3日正式宣布,巴黎奥运会将保留乒乓球混双项目,共设置男女单打、男女团体和混双五枚金牌,混双项目仍是国乒重要夺金点之一。为避免再现东京奥运会混双失利局面,本研究重点分析东京奥运会我国优秀混双选手许昕/刘诗雯相持阶段技战术特征,为巴黎奥运会混双组合王楚钦/孙颖莎技战术训练提供思路。
近年来，国内企业并购重组等活动逐渐增加，而企业的累计并购商誉也在不断增加，给企业带来了一定的商誉减值风险，而我国市场监管部门对商誉减值等较为关注，因此，企业的商誉减值问题已经成为社会关注的重点内容。商誉减值计提不仅对企业的经济效益有影响，而且对外部投资者也具有一定的影响。基于此，本文结合商誉与商誉减值现状，分析了商誉减值的影响因素，并在此基础上提出了相应的应对策略。
目的 探讨以人文关怀为基础的精细化护理在眼科手术患者术后的应用效果及对其恢复效果的影响。方法 将2020年1月至2021年9月于我院行眼科手术的80例患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规护理，观察组采用以人文关怀为基础的精细化护理，对比两组的术后康复效果、负性情绪（SAS评分、 SDS评分）及术后并发症。结果 观察组术后康复率为92.50%，高于对照组的72.50%（P ＜0.05）
背景和目的:原发性肺癌是当今世界严重危害人类健康的恶性肿瘤,进展期肺癌患者5年生存率低,预后不良,临床迫切需要安全高效的早期筛选策略。当前临床上广泛使用的肺癌肿瘤标志物细胞角蛋白19或鳞状细胞癌抗原其总灵敏度仅35%（27%-44%）,寻找特异性好、灵敏度高的肿瘤标志物是临床亟待解决的课题。液体活检是一种安全且相对微创或无创的活检技术,主要检测循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA和外泌体,由于外泌体较其他
＜正＞在国务院2019年1月印发的《国家职业教育改革实施方案》中,提出了应用型本科以及高职院校"启动1+X证书制度试点工作",旨在激励在校学生获取自身学历证书的同时努力考取其他职业证书。因此为了配合《国家职业教育改革实施方案》,思考如何建立1+X证书制度下高职会计专业"双师型"教师队伍就显得尤为重要。在当前社会经济发展愈发激烈的背景下,对于各行各业人才都有着极高的要求,因此本文重点围绕1+X证书制
三维思维是以逻辑性为起点、批判性为过渡、创造性为终点的三维立体结构体系，简称“语言创新思维结构”。在高中英语阅读教学中，教师通过合理的活动设计，有针对性地培养学生思维的逻辑性、批判性和创新性，是培养学生三维思维的关键所在。具体而言，教师可以引导学生预测概括，培养逻辑性思维；鉴赏评价，培养批判性思维；联想创生，培养创造性思维，从而促进三维思维的形成和发展。
近年来城镇发展加速，催生出城市留守儿童这个特殊群体。本文旨在探讨绘本及其叙事结构对城市留守儿童的艺术疗愈作用。以城市留守儿童作为研究对象，从儿童心理特点出发，分析绘本故事设计背后的叙事逻辑，探究互动性绘本对城市留守儿童情感问题的心理干预作用，实现绘本对城市留守儿童的治疗研究。
随着先进科学技术与经济的蓬勃发展,设计的定义和范畴也随之发生改变。信息时代下,设计从创造“产品”到改变人们的生活方式,它可以是方法、程序或服务。一方面,现代先进技术及互联网的应用,与人们生活息息相关的医疗事业迈入智慧时代,就医服务与体验得到极大升级和优化,智慧医疗的提出大大推进了公共卫生体系的完善和服务模式的变革。另一方面,我国已步入老龄化社会,作为社会重要群体之一的老年群体不断壮大。老年人特殊的
复合材料液体成型技术是一种高效、低成本且环保的复合材料制件成型工艺。针对复合材料液体成型工艺树脂浸渍过程进行研究，采用有限元方法建立了多尺度树脂流动数值模拟模型，在微观和介观尺度对关键参数渗透率进行预报并与经典公式和文献中结果进行对比，在宏观尺度上将数值模拟结果与试验结果进行对比。在微观、介观及宏观各尺度下的对比验证，均取得了比较可靠准确的模拟结果，表明了研究方法的有效性和工程适用性。
＜正＞习近平总书记在党的二十大报告中对“增强中华文明传播力影响力”作出重要部署，强调“坚守中华文化立场，提炼展示中华文明的精神标识和文化精髓，加快构建中国话语和中国叙事体系，讲好中国故事、传播好中国声音，展现可信、可爱、可敬的中国形象”。加强国际传播能力建设，促进对外文化交流和多层次文明对话，是不断增强中华文明传播力影响力、提升国家文化软实力的重要途径，也是推进文化自信自强、加快建设社会主义文化强