【摘 要】
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目的从组织形态学、免疫组织化学(IHC)和荧光原位杂交(FISH)角度分析滑膜肉瘤(SS)的特征，并探讨影响SS患者预后的相关因素。方法收集山西医科大学附属肿瘤医院病理科考虑为SS的60例及可疑或倾向SS的34例患者资料，共94例。采用IHC EnVision二步法检测SS诊断中常用抗体Vimentin、CD99、AE1/AE3、EMA、CD34、Calponin、Ki-67在肿瘤组织中的表达；利
【机 构】
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030001 太原，山西医科大学基础医学院,030013 太原，山西省肿瘤医院病理科,030013 太原，山西省肿瘤医院骨科,030013 太原，山西省肿瘤医院骨科,030013 太原，山西省肿瘤医院
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目的从组织形态学、免疫组织化学(IHC)和荧光原位杂交(FISH)角度分析滑膜肉瘤(SS)的特征，并探讨影响SS患者预后的相关因素。
方法收集山西医科大学附属肿瘤医院病理科考虑为SS的60例及可疑或倾向SS的34例患者资料，共94例。采用IHC EnVision二步法检测SS诊断中常用抗体Vimentin、CD99、AE1/AE3、EMA、CD34、Calponin、Ki-67在肿瘤组织中的表达；利用FISH检测SYT-SSX融合基因状态。对可能影响患者预后的临床病理因素进行统计学分析。
结果94例中Vimentin、CD99、AE1/AE3、EMA、CD34、Calponin和Ki-67的阳性率分别为100.00 %、74.47 %、36.17 %、28.72 %、17.02 %、90.43％和60.64 %。FISH结果显示81例存在SYT基因易位，其中54例考虑为SS, 27例为可疑或倾向SS，且其阳性细胞数均在80％以上。基因易位与否和患者年龄、性别、肿瘤部位、组织学类型及肿瘤分化程度均无关(均P>0.05)。单因素生存分析显示，肿瘤分化程度、肿瘤直径、复发、转移均会对患者生存时间产生一定的影响(均P<0.05)；多因素回归分析显示，肿瘤分化程度、肿瘤直径是影响SS患者预后的危险因素(危险系数均>1，均P<0.05)。
结论IHC联合FISH检测SYT-SSX融合基因状态在SS的诊断中具有重要意义。肿瘤分化程度、肿瘤大小是影响SS患者预后的危险因素。
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