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目的
探讨自发性脊髓蛛网膜下腔出血(S-SAH)患者的临床特征，提高对自发性S-SAH的认识。
方法分析收治的1例自发性S-SAH患者的临床资料、诊治及转归情况并复习相关文献。
结果患者女，75岁，为视神经脊髓炎谱系疾病患者。在住院大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗期间，患者突发剧烈移行性背部疼痛，疼痛由背部逐渐发展到颈部和头部，并出现脑膜刺激征。排除主动脉夹层、急性冠脉综合征、肺栓塞及骨折等疾病后，进一步进行头、脊髓MRI扫描，证实脊髓和后颅窝蛛网膜下腔出血，诊断为自发性S-SAH。
结论移行性背痛合并脑膜刺激征是自发性S-SAH特征性临床表现，及时行脊髓MRI检查有助于提高早期诊断率。