慢性呼吸衰竭患者急性发作与高淀粉酶血症

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对129例(225例次)慢性呼吸衰竭急性发作住院患者进行血清淀粉酶测定,以不伴呼吸衰竭的单纯肺炎患者59例(62例次)作对照,并排除肺外所致血清淀粉酶增高的各种疾患。按急性发作的诱因分为肺炎、气道感染、右心功能不全及其他四组。结果表明高淀粉酶血症(>400)者共22例27例次。其中肺炎组占35.5%(15/40),气道感染组占12.6%(12/95),右心功能不全组和其他组均为0(0/73,0/17)。血清淀粉酶开始上升的时间以患肺炎后1~2天最多,且随pH值下降和PaCO2增高而增加。不伴呼吸衰竭的单纯肺炎组(对照组)则无一例血清淀粉酶增高者。说明高淀粉酶血症仅出现于呼吸衰竭合并感染的条件下,推测其淀粉酶来源可能为异生于肺和支气管。

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