探讨不同色觉状态者对不同颜色调节刺激的调节反应以及色觉机制在不同色觉状态者调节控制中的作用。
方法病例-对照研究。87名受试者,其中包括17名红色觉异常,47名绿色觉异常和23名色觉正常者,平均年龄(20.0±4.4)岁,测试视标为红-黑或绿-黑的等亮度垂直方波视标(空间频率3周/度,对比度0.9),通过Badal系统改变调节刺激水平(0.00~5.00 D)。采用开放视野的红外自动电脑验光仪测量调节反应。不同色觉组之间的比较及不同调节刺激水平之间的比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD检验。红-绿视标的比较采用配对t检验。
结果红-黑视标测试,调节刺激4.00 D时,红色觉异常组(AR=1.98 D)较色觉正常组(AR=2.55 D)调节反应低(P=0.031)。当调节刺激为3.00、4.00、5.00 D时,绿色觉异常组的调节反应分别为1.23、1.89、2.40 D,均低于色觉正常组(P<0.05)。绿-黑视标测试,当调节刺激为3.00和4.00 D时,红色觉异常组调节反应分别为1.13、1.80 D,均较色觉正常组低(P<0.05);当调节刺激为3.00、4.00、5.00 D时,绿色觉异常组的调节反应分别为1.21、1.65、2.36 D,均低于色觉正常组(P<0.05)。红、绿色觉异常组对两种颜色各个刺激水平下的调节反应差异均无统计学意义。不同颜色视标对调节的影响:当调节刺激分别为2.00、3.00、5.00 D时,红色觉异常组对红色视标的调节反应优于绿色视标(t=–2.81, –4.55, –3.15;P<0.05)。绿色觉异常只在调节刺激为4.00 D时,对红色视标的调节反应优于绿色视标(t=–2.19, P<0.05)。当调节刺激分别为2.00、4.00、5.00 D时,色觉正常组对红色视标的调节反应优于绿色视标(t=–2.57, –2.67, –2.15;P<0.05)。
结论色觉异常者的调节滞后量较色觉正常者大,证明色觉机制参与调节的控制。色觉各组受试者均表现为对红色视标的反应优于绿色视标或对红/绿视标反应无差异,这可能与长波长光对调节和正视化的影响有关。(中华眼科杂志,2015,51:15-19)