【摘 要】
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目的 探讨切开复位内固定治疗成人肱骨小头骨折伴或不伴后髁骨折的疗效.方法 回顾性分析2004年1月至2012年12月行切开复位内固定治疗的21例肱骨小头骨折患者资料,男6例,女15例;年龄18 ～65岁,平均40.7岁;骨折按Dubberley分类标准分型:ⅠA型11例,ⅠB型5例,ⅡA型1例,ⅡB型2例,ⅢA型1例,ⅢB型1例.不伴后髁骨折(Dubberley A型)13例,伴后髁骨折(Dubb
【机 构】
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325027温州医科大学附属第二人民医院骨科,325027温州医科大学附属第二人民医院骨科,325027温州医科大学附属第二人民医院骨科,325027温州医科大学附属第二人民医院骨科
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目的 探讨切开复位内固定治疗成人肱骨小头骨折伴或不伴后髁骨折的疗效.方法 回顾性分析2004年1月至2012年12月行切开复位内固定治疗的21例肱骨小头骨折患者资料,男6例,女15例;年龄18 ～65岁,平均40.7岁;骨折按Dubberley分类标准分型:ⅠA型11例,ⅠB型5例,ⅡA型1例,ⅡB型2例,ⅢA型1例,ⅢB型1例.不伴后髁骨折(Dubberley A型)13例,伴后髁骨折(Dubberley B型)8例,所有患者均无神经、血管损伤.末次随访时记录肘关节伸屈活动度、前臂旋转活动度及肘关节外翻稳定性,并采用影像学及Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)评定疗效. 结果 18例患者术后获3～73个月(平均36.0个月)随访.末次随访时患侧肘关节平均屈曲活动度(116.4°±28.5°)较健侧(148.1°±5.5°)小,患侧伸直活动度(25.3°±17.4°)较健侧(-1.4°±2.3°)大,患侧伸屈活动度(91.1°±36.6°)较健侧(149.4°±6.4°)小,以上项目两侧比较差异均有统计学意义(P＜0.05);MEPS评分为60 ～100分,平均90.8分;优9例,良7例,一般2例.14例患者随访超过6个月,其中7例肱骨小头伴后髁骨折患者肘关节伸屈活动度(91.4°±17.5°)较7例不伴后髁骨折患者(117.9°±24.0°)小,差异有统计学意义(P＜0.05);术后发现1例异位骨化,1例内固定不确切,3例创伤性关节炎及1例严重的关节僵硬. 结论 切开复位内固定治疗成人肱骨小头骨折可改善肘关节屈曲、伸直及伸屈活动度.若伴后髁骨折更易引起肘关节伸屈活动受限,术中应尽量解剖复位肱骨小头后髁部分,坚强固定,术后早期功能锻炼。
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第八届全国气管外科会议于2014年9月12日至14日在上海隆重举行。此次会议由上海交通大学附属胸科医院及《中华胸心血管外科杂志》编辑部主办，上海交通大学附属胸科医院承办。胸外科赵珩主任主持会议，来自全国的300余名代表参加了这次会议。
随着心脏外科和经皮心导管技术水平的不断提高,越来越多的先天性心脏病(先心病)患者可以得到有效的治疗.经胸微创介入治疗是将传统的外科技术与经皮心导管技术密切结合,既可以避免或减少传统手术操作和体外循环损伤,又可以避免放射线辐射,无心导管介入治疗对患儿年龄和体质量的限制,具有手术视野佳、操作途径短、可控性强、安全性高等优势,是目前先心病治疗领域的关注热点。
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目的 初步评价FW-Ⅱ轴流泵短期辅助治疗急性左心衰的安全性和有效性.方法 选择术后撤除体外循环困难的重症冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)患者5例,经左心房牛颈静脉-肝素涂层管道-FW-Ⅱ轴流泵-肝素涂层管道-股动脉循环支持和卸负荷,观察围手术期血流动力学和心肌损伤标记物,对比分析不同转速下血浆vW因子含量和白细胞-血小板聚集体的表达.结果 FW-Ⅱ轴流泵辅助(24.0±2.6)h,最高流量3.2 L
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