经胸微创介入治疗先天性心脏病的进展

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随着心脏外科和经皮心导管技术水平的不断提高,越来越多的先天性心脏病(先心病)患者可以得到有效的治疗.经胸微创介入治疗是将传统的外科技术与经皮心导管技术密切结合,既可以避免或减少传统手术操作和体外循环损伤,又可以避免放射线辐射,无心导管介入治疗对患儿年龄和体质量的限制,具有手术视野佳、操作途径短、可控性强、安全性高等优势,是目前先心病治疗领域的关注热点。

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随着全胸腔镜肺叶切除术的推广普及[1],加上切口保护套的应用,由牵开器引起的开胸术后疼痛综合征(post-thoracotomy pain syndrome,PTPS)发生率明显减低,而胸腔闭式引流管引起的问题越来越受到重视[2].我们对169例肺癌患者进行了前瞻随机对照研究,探讨全胸腔镜肺叶切除术后留置较细胸管可行性和安全性。
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临床上将一侧或双侧肺的不同部位同时或先后发生两种或两种以上的原发性肺癌定义为多原发肺癌(multiple primary lung cancer,MPLC).以间隔时间6个月为界,分为同时多原发肺癌(SMPLC)和异时多原发肺癌(MMPLC).目前多以Martini等[1]提出的标准作为诊断依据,即组织学上各病灶均为恶性;各病灶彼此独立存在;排除互为转移的可能性;如组织学诊断相同,则同时性病灶必须
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我们近期应用德国Karl Storz3D高清胸腔镜完成手术86例,效果满意,现将我们的应用结果报道如下.资料和方法 本组86例患者中男51例,女35例;年龄35~ 82岁,平均63.5岁.应用3D高清胸腔镜行肺叶切除、纵隔淋巴结清扫66例(包括支气管袖状切除2例、肺血管成形术2例)、肺段切除5例、肺楔形切除15例.手术操作采用“王氏手法”[1],其中采用单操作孔手术12例,双操作孔手术64例,进行
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目的 探讨急性A型主动脉夹层患者术前高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与手术后急性肾损伤(AKI)发生的相关性,为制定预防和治疗措施提供依据.方法 2009年2月至2010年10月,心外重症监护中心(ICU)收治187例行主动脉替换术的急性A型主动脉夹层患者.本观察排除标准:术前未检测hs-CRP、术前感染和术后在诊断AKI前合并感染.共169例患者符合入选条件.根据患者术后ICU期间是否发生AK
全电视胸腔镜手术(VATS)已广泛应用于心脏外科领域[1-2].2010年9月至2013年5月,我们经右侧胸壁小切口,股动脉、股静脉双极插管建立体外循环,完成全胸腔镜下心脏手术95例,效果满意,现总结报道如下.资料和方法 95例患者中男34例,女61例;年龄7~61岁,平均40.5岁;体质量14~ 92 kg,平均47.2 kg.房间隔缺损69例(伴肺动脉高压16例,合并三尖瓣中、重度关闭不全19
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近年来随着社会的发展,交通事故及工伤事故等因素所引起的胸部外伤发生率呈现明显的上升的趋势.胸外伤常导致肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,严重时会弥漫性肺间质及肺泡水肿,从而引起急性低氧性呼吸功能不全或衰竭[1].胸外伤后痰潴留是导致肺不张、肺部感染的重要因素之一,不仅延长患者康复时间,还极易引发肺部或全身严重的并发症.因此,如何选择有效、安全性好的改善肺损伤及祛痰的药物以防止进展为急性呼吸窘迫
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目的 探索microRNA-429(miR-429)对人肺腺癌细胞SPC-A1增殖抑制的影响.方法 合成miR-429前体(Pre-miRTM miR-429 precursor),通过脂质体转染至SPC-A1细胞,荧光定量PCR法检测miR-429表达水平,CCK-8法检测细胞活性,Annexin V Assay检测细胞凋亡情况,流式细胞术检测细胞周期情况,Western-blot检测细胞周期蛋
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目的 回顾性分析初次手术中应用sutureless技术治疗婴幼儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的早、中期效果.方法 2007年7月1日至2012年12月31日,126例行外科矫治术的心上型、心下型和混合型TAPVC患儿(婴)入选,其中sutureless手术方式组54例,传统手术方式组72例,收集术前术后临床资料并随访至2013年4月.结果 Sutureless技术组的体外循环时间和主动脉阻断
第八届全国气管外科会议于2014年9月12日至14日在上海隆重举行。此次会议由上海交通大学附属胸科医院及《中华胸心血管外科杂志》编辑部主办,上海交通大学附属胸科医院承办。胸外科赵珩主任主持会议,来自全国的300余名代表参加了这次会议。
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