【摘 要】
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目的 ：分析超高龄骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporosis vertebral compression fractures,OVCFs）经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）术后邻近椎体再骨折的危险因素。方法：对2012年6月至2019年6月采用PVP治疗的40例超高龄（年龄≥90岁）OVCFs患者进行回顾性分析，其中男7例，女33例；年龄90～1
【机 构】
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武汉市江夏区第一人民医院华中科技大学协和江南医院骨科
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（编号：81904231）； 中国博士后科学基金项目（编号：2020M672369）～～；
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目的 ：分析超高龄骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporosis vertebral compression fractures,OVCFs）经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）术后邻近椎体再骨折的危险因素。方法：对2012年6月至2019年6月采用PVP治疗的40例超高龄（年龄≥90岁）OVCFs患者进行回顾性分析，其中男7例，女33例；年龄90～101（94.6±1.6）岁。根据是否发生邻近椎体再骨折进行分组，其中20例患者PVP术后发生再骨折（再骨折组），20例术后没有发生邻近椎体再骨折（对照组）。统计两组患者的一般资料、影像学数据、骨盆参数，项目包括年龄，性别，体质量指数（body mass index,BMI），骨折部位，骨密度（bone mineral density,BMD）T值，骨折至手术时间，伤椎压缩程度，伤椎前缘恢复程度，骨水泥注入量，骨水泥是否渗漏，骨盆指数（pelvic index,PI），骨盆倾斜角（pelvic tilt angle,PT），骶骨角（sacral angle,SS）等。将可能与再骨折相关的因素纳入单因素研究，再将单因素分析有统计学意义的危险因素进行多元Logistic回归分析，进一步明确PVP术后邻近椎体再骨折独立危险因素。结果：两组患者的年龄、性别、骨折部位、骨折至手术时间、伤椎压缩程度、伤椎前缘恢复程度比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者的BMI、BMD T值、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；再骨折组的PI、PT测定值均高于对照组（P＜0.05）；两组患者的SS测定值差异无统计学意义（P＞0.05）。经多元Logistic回归分析显示，BMD T值降低、发生骨水泥渗漏、PT和PI增大将增加OVCFs再次发生邻近椎体骨折的风险（P＜0.05）。结论：引起超高龄OVCFs患者术后再次发生邻近椎体骨折的危险因素很多，患者高PI、PT可能是其风险因素之一。
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