【摘 要】
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目的 分析单侧经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 本研究包括123例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,其中男42例,女81例；年龄63～81岁,平均72岁.所有手术均在局麻下经单侧椎弓根入路行球囊后凸成形术.骨折椎体：T64例；T7 3例；T87例；T93例；T10 12例；T11 16例,T12 27例,L1
【机 构】
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天津市天津医院脊柱脊髓损伤及矫形科
【出 处】
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第二十届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第二届中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科学术年会、第十九届浙江省中西医结合骨伤
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目的 分析单侧经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 本研究包括123例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,其中男42例,女81例；年龄63～81岁,平均72岁.所有手术均在局麻下经单侧椎弓根入路行球囊后凸成形术.骨折椎体：T64例；T7 3例；T87例；T93例；T10 12例；T11 16例,T12 27例,L1 28例L2 11例；L37例；L45例.术前、后摄X线片,测量伤椎前缘椎体高度、局部后凸角(Cobb角).术前、后评估患者VAS疼痛评分(Visual Analogue Scale Pain Score,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI).结果 伤椎椎体前缘高度比率由术前的51.4％恢复到术后的80.4％ (P＜0.01).局部后凸角由术前平均15.1°矫正至术后4.4°.VAS评分显著下降,由术前8.8降低至术后24小时2.5 (P＜0.01).末期随访平均ODI评分为11.0,较术前显著改善(P＜0.01).该组中没有发现骨水泥渗漏、伤椎压缩或变形、神经功能恶化及腰背痛加重或复发现象.结论 单侧PKP是一种能安全有效地治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的微创手术,可显著恢复椎体高度,获得良好的即刻矫形,迅速缓解患者疼痛,改善患者生活质量.
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