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目的
探讨脂肪蒂皮瓣在修复皮肤肿瘤切除术后面部缺损中的临床疗效。
方法回顾分析了杭州市第三人民医院皮肤科收治的39例面部肿瘤患者的临床资料，男20例，女19例，年龄（55 ± 7.3）岁（42 ~ 80岁），包括基底细胞癌15例，鳞状细胞癌10例，角化棘皮瘤5例和日光角化病9例。术后缺损面积1.5 cm × 3.0 cm ~ 8.0 cm × 4.5 cm。所有患者均接受肿瘤切除术后缺损脂肪蒂皮瓣修复治疗，术后24 h观察皮瓣存活情况，术后1、3个月及之后每3个月进行随访，观察皮瓣的外形、质地及与周围组织的匹配度等。
结果39例患者术后24 h，切口均无感染，皮瓣存活良好；2例皮瓣远端部分坏死，其皮瓣长与蒂宽比大于3∶1，为下睑部缺损，经处理后创面愈合。术后1个月，3例出现外观臃肿，其皮瓣长与蒂宽比分别小于2∶1、2∶1 ~ 3∶1、大于3∶1，其中2例为上唇部缺损，1例位于面颊部。所有患者随访1 ~ 12个月，平均7个月，皮瓣色泽和质地较好，供皮区和受皮区在功能和外形上均达到良好效果。
结论采用脂肪蒂皮瓣治疗面部皮肤缺损，临床疗效显著，皮瓣组织成活率高，安全可靠，同时对供区损伤较小。