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目的
研究糖尿病周围神经病变(DPN)的电生理特点与相关因素。
方法选取210例2型糖尿病合并DPN患者作为DPN组,并取同期210例2型糖尿病未合并DPN患者作为NDPN组,所有患者均接受皮肤交感反应(SSR)及神经传导速度(NCV)检测,比较两组一般资料、各项生化指标,总结DPN相关影响因素。
结果NCV与SSR联合检测显示,210例DPN组患者神经传导异常中感觉神经传导障碍172例(81.90%),运动神经传导障碍38例(18.10%);波幅异常176例(83.81%),传导速度异常34例(16.19%);下肢神经异常181例(86.19%),上肢神经异常29例(13.81%)。两组性别构成、吸烟史、体质量、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)及餐后1 h血糖(1 h PG)比较差异未见统计学意义(P>0.05);DPN组年龄、糖尿病病程、餐后2 h血糖(2 h PG)水平、糖尿病视网膜病变(DR)与糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)发生率高于NDPN组(P<0.05);年龄、糖尿病病程、DR及2 h PG属于DPN的独立危险因素(P<0.05)。
结论DPN患者电生理表现主要是感觉神经受损,联合使用SSR和NCV检测方法,能增加DPN检出率,伴随DR、高龄、2 h PG水平升高及病程延长均能增加2型糖尿病患者发生DPN的风险。