血栓弹力图与凝血试验在择期手术患者大量输血中的指导意义

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目的 分析血栓弹力图(TEG)与凝血试验两种输血指导方案在择期手术患者大量输血中的应用价值.方法 以随机抽签法将2019年9月-2021年7月我院收治的90例大量输血患者作为本次研究对象,分为两组,每组45例.对照组和观察组分别采用凝血试验指标检测和TEG检测指导输血.比较两组术前和术后凝血功能指标(PT、APTT、TT、Fib)的变化情况,记录比较两组治疗期间血制品使用情况,对观察组术前和术后TEG参数变化情况进行分析比较.结果 术前两组凝血功能指标水平无明显差异,但在术后两组PT、APTT、TT水平均有所下降,Fib水平有所提高,且与对照组相比较,观察组PT、APTT、TT水平较低、Fib水平较高(P<0.05);治疗期间观察组血浆、血小板、红悬液、冷沉淀使用剂量明显低于对照组(P<0.05);与术前相比较,观察组患者术后α角、MA均明显提升,且R、K明显降低(P<0.05).结论 使用TEG检测指导临床输血能有效改善择期手术患者的凝血功能水平,在取得理想疗效的同时,最大程度减少血制品的输注量方面具有积极意义.
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目的 研究自我效能、疾病认知、社会支持对新确诊胃癌患者生活质量的影响.方法 研究对象为郑州大学第一附属医院2020年5月至2021年10月138例经胃镜首次确诊胃癌患者.采用一般自我效能感量表(GSES)、疾病感知问卷(IPQ-R)、多维度社会支持量表(MSPSS)、简明健康状况调查量表(SF-36)[包括生理综合评分(PCS)和心理综合评分(MCS)]对患者进行评估.采用Spearman相关分析及二元logistic回归分析影响新确诊胃癌患者生活质量的相关因素.结果 男性、受教育程度高、早期胃癌患者PC
目的 探讨直接前侧入路内侧支撑钢板联合经皮空心螺钉治疗青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床效果.方法 收集2015年6月至2020年10月许昌市中心医院骨科收治的11例闭合性PauwellsⅢ型青壮年股骨颈骨折患者的临床资料.其中,男7例,女4例,年龄19~58岁,平均42.5岁.患者均接受直接前侧入路内侧支撑钢板联合经皮空心螺钉固定.术后随访观察患者股骨颈骨折愈合、内固定复位丢失、髋关节功能Harris评分以及股骨头缺血坏死等情况.结果 所有患者均获得随访,随访时间6~24个月,平均18.4个月.末
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目的 本研究调查了新辅助化疗前评估的乳腺X线密度是否能预测病理完全反应(pCR).方法 本研究回顾性分析了2015年6月至2019年12月在我院进行乳腺癌新辅助化疗的197名患者.全部患者在接受新辅助化疗前接受乳腺钼靶X线摄影检查,根据第5版BI-RADS对患者乳腺钼靶X线摄影结果进行分类.使用多元逻辑回归分析探讨乳腺X线密度与pCR的相关性,并按照患者绝经状态进行分层分析.结果 与乳腺X线密度较低患者(BI-RADS a)患者相比,乳腺X线密度较高患者完成pCR的OR呈下降趋势.与BI-RADS a的患