【摘 要】
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目的 探讨3D腹腔镜根治性全胃切除术的学习曲线。方法 回顾性分析2018年8月至2021年10月由同一组医师完成的100例腹腔镜胃癌根治（全胃切除）手术的临床资料,按照手术先后顺序分为2组（第一阶段35例vs.第二阶段65例）,应用SPSS 22.0进行统计学分析,围手术期指标包括平均累计手术时间、术后平均住院天数及淋巴结清扫数目等计量资料以（均数±标准差）表示,采用独立t检验;术后并发症发生率及
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院胃肠外科
【基金项目】
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国家自然科学基金（81970500,81870393,81802846）～～；
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目的 探讨3D腹腔镜根治性全胃切除术的学习曲线。方法 回顾性分析2018年8月至2021年10月由同一组医师完成的100例腹腔镜胃癌根治（全胃切除）手术的临床资料,按照手术先后顺序分为2组（第一阶段35例vs.第二阶段65例）,应用SPSS 22.0进行统计学分析,围手术期指标包括平均累计手术时间、术后平均住院天数及淋巴结清扫数目等计量资料以（均数±标准差）表示,采用独立t检验;术后并发症发生率及中转开腹率等计数指标比较采用卡方检验。结果 所有手术患者均由同一组手术医生完成,两组患者在年龄、性别、BMI及ASA评分方面均具有可比性。第一阶段患者平均手术时间为（230.8±50.6）min,显著高于第二阶段手术患者的（174.5±30.9）min（P＜0.05）;两组患者在预估出血量方面,中位预估出血量分别为200 ml和100 ml,差异具有统计学意义（P＜0.05）,并且第一阶段患者手术时间曲线呈现明显上坡趋势,而第二阶段患者手术时间曲线呈现下坡趋势。两组患者在中转开腹率、淋巴结清扫数目及术后并发症发生率方面无显著差异。结论 3D腹腔镜根治性全胃切除术的学习曲线大致为35例,手术者及团队能顺利跨过学习曲线,进行成熟的3D腹腔镜根治性全胃切除术。
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