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目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者清醒状态下呼吸暂停与继之血氧饱和度下降的关系及临床意义。方法:选取夜间打鼾并疑有睡眠呼吸障碍的患者50例,使其在安静状态下平静呼气末暂停呼吸至血氧饱和度下降,记录血氧饱和度开始下降的时间,定义为单次氧减延迟时间;填写Epworth嗜睡问卷;根据整夜睡眠呼吸监测结果,按照呼吸暂停指数(AHI)的不同将打鼾者分为4组:第1组(0~5次/h)、第2组(>5~15次/h)、第3组(>15~30次/h)和第4组(>30次/h)。结果:第3组比第1组单次氧减延迟时间显著缩短(P<0.05),第4组比其他各组均显著缩短(P<0.01);受试者AHI、血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比(TS90%)、平均每小时睡眠呼吸暂停低通气时间、心率、体质指数(BMI)均与单次氧减延迟时间呈线性负相关(r=-0.709、-0.769、-0.682、-0.403、-0.480,均P<0.01);最低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)与单次氧减延迟时间呈线性正相关(r=0.702、0.610,均P<0.01);年龄与单次氧减延迟时间无明显相关性;单次氧减延迟时间、AHI、LSaO2均与Epworth问卷前7项总分(ESS7)呈线性相关(r=-0.688、0.568、-0.576,均P<0.01)。结论:单次氧减延迟时间随OSAHS患者病情的加重而缩短,重度患者缩短更显著,反应了病情的严重性;单次氧减延迟时间的缩短可能是对OSAHS患者的适应性保护机制,减少其受到呼吸暂停的损害;AHI、LSaO2、TS90%、平均每小时呼吸暂停低通气时间与受试者的单次氧减延迟时间具有密切相关性,表明单次氧减延迟时间可以反应OSAHS的严重程度,尤其对于重度患者;单次氧减延迟时间与ESS7具有密切相关性,表明单次氧减延迟时间对评价OSAHS患者白天的嗜睡程度有一定参考价值。