目的探讨外周血中CD4~+/CD8~+值的大小与肝癌切除术后预后的关系。方法回顾性分析2008年10月-2011年11月在中国人民解放军第一八○医院行肝癌部分切除术150例患者的临床资料。检测患者术前外周静脉血CD4~+/CD8~+值,并分为低CD4~+/CD8~+值组(CD4~+/CD8~+值≤1,52例)和高CD4~+/CD8~+值组(CD4~+/CD8~+值>1,98例),比较2组临床指标,并采用门诊随访与电话随访相结合,记录2组患者生存率和肿瘤复发情况。计数资料组间比较采用χ~2检验,两组生存分析采用Kaplan-Meier法(Log-Rank检验)对相关临床因素采用单因素及多因素Logistic回归分析。结果低CD4~+/CD8~+值组的第1、3、5年生存率低于高CD4~+/CD8~+值组,差异均有统计学意义(χ~2值分别为36.473、41.983、55.214,P值均<0.001),2组的5年生存率比较差异有统计学意义(χ~2=81.471,P<0.05);低CD4~+/CD8~+值组的第1、3、5年肿瘤复发率均高于高CD4~+/CD8~+值组,差异均有统计学意义(χ~2值分别为44.041、68.234、55.157,P值均<0.05)。单因素分析显示CD4~+/CD8~+值、肿癌直径、有无子灶、HBV感染、肿瘤浸润深度、微血管侵犯、淋巴结转移和肿瘤分化程度是影响肝癌切除术后复发的高风险因素,多因素分析结果显示CD4~+/CD8~+值、肿癌直径、肿瘤分化程度、淋巴结转移及微血管侵犯是影响肝癌切除术后复发的独立危险因素。结论肝癌切除术前CD4~+/CD8~+值≤1患者的预后较差,复发率高,CD4~+/CD8~+值对肝癌术后的预后具有一定的预测价值。